Şizoaffektif Bozukluk

Atlamak: nedenler Belirtiler Teşhis intihar riski komplikasyonlar Tedavi

Şizoaffektif bozukluk, semptomların bir kombinasyonu ile karakterize edilen bir zihinsel sağlık bozukluğudur. şizofreni , dahil olmak üzere halüsinasyonlar veya sanrılar ve mani ve depresyon gibi bir duygudurum bozukluğunun belirtileri.

Şizoaffektif bozukluk, şizofreni ile semptomları paylaşır ve bipolar bozukluk ve bu yanlış tanıya neden olabilir. Şizoaffektif bozukluk diğer ikisinden daha az çalışılmış olduğundan, birçok müdahale ve tedavi şizofreni ve bipolar bozukluktan ödünç alınmıştır.

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabına göre, 5^NSBaskı (DSM-5), şizoaffektif bozukluk nüfusun yaklaşık %0.3'ünde görülür. Kadınlarda depresif tip görülme sıklığının artması nedeniyle, şizoaffektif bozuklukların görülme sıklığı, kadınlarda erkeklere göre daha yüksektir.

Tedavi edilmeyen şizoaffektif bozukluk işte, okulda ve sosyal durumlarda işlevsellik ile ilgili sorunlara neden olabilir. Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler, bir işi sürdürmekte veya okula gitmekte zorluk çekebilirler. İzolasyon olabilir ve yalnızlığa yol açabilir.

nedenler

Şizoaffektif bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik ve beyin yapısı ve işleyişi dahil olmak üzere faktörlerin bir kombinasyonu, bozukluğun gelişimine katkıda bulunabilir.

Aşağıdaki faktörler şizoaffektif bozukluk geliştirme riskini artırır:

Şizoaffektif bozukluk, şizofreni veya bipolar bozukluk ile yakın bir kan akrabası.
Zihin değiştiren ilaçların kullanımı (psikoaktif veya psikotropik)
stresli olaylar

Şizoaffektif bozukluğun tipik başlangıç yaşı, ergenlikten yaşamın sonlarına kadar herhangi bir zamanda ortaya çıkabilmesine rağmen, erken yetişkinliktir.

Belirtiler

Şizoaffektif bozukluğun iki ana alt tipi vardır:

Bipolar tip:Bu alt tip, bir manik dönem semptomların sunumunun bir parçasıysa verilir. Bu alt tipte majör depresif dönemler de ortaya çıkabilir.

lamotrijinin yan etkileri nelerdir

Depresif tip:Bu alt tip, sunumun yalnızca majör depresif dönemleri ise verilir.

İnsanlar teşhis edilen türe bağlı olarak farklı semptomlar yaşayacaklardır.

Hala eski sevgilimi seviyorum

Şizoaffektif bozukluğun seyri genellikle şiddetli semptom döngüleri (yakın izleme gerektiren) ve ardından iyileşme dönemleri içerir. Belirtiler aşağıdakilerden bazılarını içerebilir:

Halüsinasyonlar: Orada olmayan şeyleri görme veya duyma
Sanrılar: Yanlış, sabit inançlar
Düzensiz Düşünme: Soruları yalnızca kısmen yanıtlama veya ilgisiz yanıtlarla sorulara yanıt verme
Manik Davranış: Bipolar alt tip için, insanlar öfori duyguları, yarışan düşünceler, riskli davranışlar (cinsel, finansal) veya enerjide ani artış ve karakter dışı davranışlar yaşayabilirler.
Depresif Ruh Hali: Depresif tip için insanlar değersizlik, üzüntü ve diğer depresyon belirtileri yaşayabilirler.
Bozulmuş İşlevsellik: Mesleki, akademik, sosyal
Kişisel Bakımı Yönetme Sorunları: Fiziksel görünüm, temizlik, kişisel bakım (diş, saç fırçalama vb.)

Teşhis

Şizoaffektif bozukluğun teşhisi karmaşıktır çünkü hem şizofreni hem de bipolar bozukluk veya depresif bozukluk belirtilerini içerir. Şizoaffektif bozukluk teşhisi konması için aşağıdakilerin mevcut olması gerekir:

Şizofreni semptomlarının mevcut olduğu aynı zamanda meydana gelen majör bir ruh hali epizodunun (manik veya depresif) olduğu kesintisiz bir dönem
Büyük bir duygudurum döneminin yokluğunda iki hafta veya daha uzun süren sanrılar veya halüsinasyonlar (hastalığın seyri sırasında)
Büyük bir ruh hali dönemi için kriterleri karşılayan semptomlar, hastalık süresinin çoğunda mevcuttur.
Semptomlar ilaç kullanımına veya ilaca bağlanamaz

intihar riski

ömür boyu intihar riski şizoaffektif bozukluk için %5'tir ve depresif belirtilerin varlığı daha yüksek intihar riski ile ilişkilidir.

komplikasyonlar

Şizoaffektif bozukluk, sosyal ve mesleki işlev bozukluğu ile ilişkilidir ve komplikasyonlara yol açabilir:

Sosyal izolasyon
İşsizlik
Endişe
Madde bağımlılığı
aile anlaşmazlığı
Sağlık sorunları
İntihar

Tedavi

Şizoaffektif bozukluk tedavisi, semptomların tipine ve şiddetine bağlı olarak değişir, ancak bireyler tipik olarak ilaç, psikoterapi ve yaşam becerileri eğitiminin bir kombinasyonuna iyi yanıt verir. Bazı durumlarda hastaneye yatış gereklidir.

İlaç yönetimi:İlaç, antipsikotik ilaçları (sanrılar ve halüsinasyonlar gibi semptomları yönetmek için), duygudurum düzenleyicileri (bipolar tip için) ve antidepresanlar (depresif tip için) içerebilir.

Psikoterapi:Bireysel bilişsel davranışçı terapi ve aile odaklı terapi, şizoaffektif bozukluğu olan bireylerin semptomlarını yönetmelerine ve bunlarla başa çıkmayı öğrenmelerine yardımcı olabilir. Grup terapisi sosyal izolasyonu azaltmaya yardımcı olur.

Yaşam becerileri eğitimi:Sosyal ve mesleki becerileri öğrenmek, şizoaffektif bozukluğu olan bireyler için izolasyonu azaltmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Sosyal beceri eğitimi, hem evde hem de iş ortamında iletişimi geliştirmeye ve başkalarıyla etkileşimleri geliştirmeye yardımcı olur ve mesleki eğitim, insanların istihdama hazırlanmalarına, bulmalarına ve sürdürmelerine yardımcı olur.

Şizoaffektif bozukluğun tedavisi yoktur, bu nedenle uzun süreli tedavi gereklidir. Uygun tedavi ile şizoaffektif bozukluğu olan kişiler çalışabilir, ilişkilerini iyileştirebilir ve tekrarlamalardan kaçınabilir.

Makale Kaynakları

Amerikan Psikiyatri Birliği, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı, Amerikan Psikiyatri Yayınları, Washington, DC, 2013: Sayfalar 105-110.

Son Güncelleme: 14 Mayıs 2021