Kadınlar ve Yeme Bozuklukları

Atlamak: İşaret ve Belirtileri Tanıma Stigma ile başa çıkmak Teşhis Alma Terapiden Ne Beklemelisiniz?

Camila Mendes, Kesha, Gabourey Sidibe ve diğerleri gibi ünlüler, vücut imajı ile mücadeleleri ve çoğu durumda uzun tedavi ve iyileşme dönemlerine yol açan çok fazla veya çok az yemek yemeleri hakkında konuştular. Gerçek şu ki, yeme bozuklukları ciddi zihinsel sağlık sorunlarıdır ve herkesi etkileyebilse de en çok kızlarda ve kadınlarda görülür.psişikRockville, Maryland'deki Yeme Bozukluğu Merkezi'nin kurucusu MSW, LCSW-C'den yeme bozukluğu uzmanı Jennifer Rollins ile düzensiz yeme bozukluğunu tanımlama, tedavi etme ve bunlardan kurtulma hakkında konuştu.

Yaklaşık 20 milyon Amerikalı kadın, hayatlarının bir noktasında en az bir tür yeme bozukluğu geliştirmiş olacak ve belki de birden fazla. Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından dört özel yeme bozukluğu türü tanımlanmıştır. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı(DSM) genç kızları ve yaşlı kadınları etkileyebilecek Anoreksiya nevroza ,bulimia nervoza, tıkınırcasına yeme bozukluğu ,ve kaçınan kısıtlayıcı gıda alımı bozukluğu (ARFID).

Ortak belirti ve semptomlar olmasına rağmen, aynı yeme bozukluğuna sahip iki kız veya kadın biraz farklı deneyimler yaşayabilir. Bu koşullar yalnızca fiziksel sağlığı etkilemekle kalmaz, genellikle ciddi ve hatta ölümcül tıbbi sorunlara yol açar, aynı zamanda psiko-sosyal işleyişi veya diğer insanlarla nasıl düşündüğünüzü, hissettiğinizi ve ilişki kurduğunuzu da etkiler. Yeme bozuklukları genellikle aşağıdaki gibi diğer zihinsel sağlık koşullarıyla birlikte ortaya çıkar: depresyon , anksiyete, obsesif-kompulsif bozukluk ve madde kötüye kullanımı.

Zengin veya fakir, genç veya yaşlı ve herhangi bir ırk, yetenek, kültür, cinsiyet veya cinsel yönelime sahip herkes yeme bozukluğu geliştirebilse de, bunlar en yaygın olarak 12 ila 35 yaşları arasındaki genç, beyaz kadınlarla ilişkilendirilir. kim atletik. Aslında, kadınların yeme bozukluğuna sahip olma olasılığı erkeklerin iki katıdır. Ancak tüm stereotiplere dikkat edin.^1.2Yeme bozuklukları ayrımcılık yapmaz, diye uyarıyor Jennifer. Genç, beyaz klişeyle tanışmayan kızlar ve kadınlar için tehlike, durum tanınmadığı için tedaviye erişememek veya tedavi aramamaktır.

Yeme bozuklukları ile ilişkili birçok faktör olsa da, bilinen belirli bir neden yoktur. Cinsel istismar ve zorbalık gibi kişisel deneyimler genellikle yeme bozuklukları ile ilişkilendirilir. Aynı zamanda, uzmanlar neden bazı insanların bu koşullar altında yeme bozuklukları geliştirdiğini, ancak benzer durumlarda diğerlerinin neden geliştirmediğini henüz çözemediler.

Jennifer, yeme bozukluğuna neden olmak için birkaç faktörün mükemmel bir fırtınasının bir araya geldiğini söylüyor. Buna geçmiş travma, kişisel tarih, mizaç ve genetik dahildir.

İşaret ve Belirtileri Tanıma

Aynı yeme bozukluğuna sahip iki kız veya kadın, biraz farklı semptomlara ve deneyimlere sahip olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, bunlar resmi olarak tanınan dört yeme bozukluğunun her biri için tanı kriterlerini karşılayan yaygın, en tanınabilir belirti ve semptomlardır.^1,2,3

Anoreksiya nevroza

Yiyecek alımı sınırlıdır, bu da kişinin yaşına ve boyuna göre çok düşük vücut ağırlığına yol açar.
Aşırı kilo alma ve şişman olma korkusu ya da bireyin zayıf olmasına rağmen kilo alımını önlemek için aşırı önlemler
Vücut imajıyla ilgili sorunlar veya zayıflığın ciddi bir sorun olduğunu inkar etme

Bulimia nervoza

Sık yemek yeme, çok miktarda yemek yeme, yeme davranışı ve yenen yemek miktarı üzerinde kontrolden çıktığını hissetme
Kendi kendine kusturma, müshil veya idrar söktürücüler, rutin açlık veya aşırı egzersiz gibi yöntemler kullanarak kilo alımını önlemek için sık sık boşaltma.
Vücut ağırlığı ve şekli ile aşırı ilgili
İlişkili davranışlar 3 ay boyunca haftada en az bir kez ortaya çıkar.

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu

3 ay boyunca haftada en az bir kez tıkınırcasına yemek, artı:
Belirli bir zaman diliminde, çoğu insanın aynı sürede yiyebileceğinden daha fazla yemek yemek ve
Yeme davranışı ve yenen yemek miktarı üzerinde kontrolden çıkma hissi ve ayrıca şu beş davranıştan en az üçünü içeren tıkınırcasına yeme atakları:

Normalden çok daha hızlı yemek
Rahatsız edici bir şekilde dolana kadar yemek
Aç hissetmeseniz bile çok miktarda yemek yemek
Utançtan gizlice veya yalnız yemek yemek
Tıkınırcasına yedikten sonra iğrenme, depresyon veya aşırı suçluluk duyguları yaşamak

Kaçınan Kısıtlayıcı Gıda Alım Bozukluğu (ARFID)

Renkler ve dokular gibi gıdaların duyusal özelliklerinden dolayı yiyeceğe ilgi eksikliği veya diğer kaçınmalar. Kaçınma, aşağıdakilerden en az biriyle ilişkilidir:

Önemli kilo kaybı veya çocuklarda beklenen kilo ve boyaya ulaşamama
Önemli besin eksikliği
Besin takviyelerine veya oral beslenme tüpüne bağımlılık
Psiko-sosyal işleyişin bozulması

Durum, yiyeceklerin bulunmaması veya kültürel olarak onaylanmış yeme uygulamaları ile açıklanamaz.
Vücut ağırlığı veya vücut imajı ile ilgili herhangi bir sorun yoktur ve kaçınma anoreksiya veya bulimia ile ilişkili değildir.
Kaçınmayı açıklayacak başka bir yeme bozukluğu ya da tıbbi durum yoktur ya da kaçınma, normalde başka bir durumla ilişkilendirilecek olandan daha aşırıdır.

Yardımı Kabul Etme ve Yeme Bozukluklarının Damgalanmasıyla Başa Çıkma

Hem psikolojik hem de fiziksel semptomlarla baş etmek yeterli değilmiş gibi, yeme bozukluğu olan insanlara karşı genellikle depresyon gibi diğer yaygın zihinsel sağlık sorunlarından daha büyük bir sosyal damgalanma vardır. Yeme bozukluğunuz varsa, başkalarının sizi daha zayıf, bozukluğunuzdan sorumlu veya dikkat çekmek için bozukluğunuzu kullanan biri olarak gördüğünü hissedebilirsiniz.

Flip tarafında, diğer kadınlar, özellikle anoreksi durumunda, ince vücut tiplerine değer veren bir toplumda durumun bir miktar yararı olduğunu görerek, hayranlık veya kıskançlık duygularını ifade edebilir. Tüm bunlar, arzu edilmemesi gereken ve sizin hatanız olmayan bir durum için yardım alma motivasyonunuzu etkileyebilir.^4.5

Kendi düzensiz yeme alışkanlıklarınızı tanımak, yardım almak ve kabul etmek için iyi bir ilk adımdır. Şimdi, duygularınıza açıklık getirebileceğiniz ve yardım isteyebileceğiniz güvenli, destekleyici bir ortam sağlayabilecek bir arkadaşa, aile üyesine, terapiste veya doktora güvenmenin zamanı geldi.

Beyniniz bir yeme bozukluğu tarafından ele geçirildiğinde, iyileşmenizde ilerlemenize yardımcı olacak diğer insanlara ihtiyaç duyarsınız, diyor Jennifer. Destekçilerinizin bir yeme bozukluğunun sizi nasıl etkilediğine tam olarak aşina olmayabileceklerini ve size yardımcı olmak için tam olarak ne yapacaklarını bilemeyebileceklerini unutmayın; bu nedenle, olabildiğince fazla bilgi paylaşmanız önemlidir.

Teşhis Alma

Sizin veya tanıdığınız birinin yeme bozukluğu olabileceğini düşünüyorsanız, değerlendirme için en kısa sürede yeme bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir terapistle görüşmeniz önemlidir. Jennifer, bunun sizin için gerçek bir sorun olmadığını anlayabilirsiniz, ancak ihtiyacınız olursa yardım almaya başlamak için iyi bir yer olduğunu belirtiyor. İyi bir terapist, gerekirse sizi başka uzmanlara da sevk edebilir.

vücut dismorfik ne demek

Yiyecek ve beden imajınızla ilgili düşünce ve davranışlarınız konusunda olabildiğince spesifik olmaya çalışın ve destek olarak neye ihtiyacınız olduğu konusunda net olun. İlk başta suçluluk ve utanç gibi duyguları kabul etmek ve yemekle ilgili davranışlarınızın etkileri hakkında konuşmak zor olabilir, ancak bir sonraki değerlendirme, tedavi ve iyileşme adımlarına geçmek için önemlidir, böylece bir gıda ile daha sağlıklı ilişki.

Sonuç olarak, yeme bozukluğu olan birini tam iyileşme aşamasına getirmek için bir sağlık uzmanı ekibi gerektirebilir. Bu, özel ihtiyaçlarınıza bağlı olarak tıp doktorlarını, kayıtlı diyetisyenleri veya beslenme uzmanlarını, iyileşme koçlarını ve diğer danışman ve terapist türlerini içerebilir.

Jennifer, psikoterapinin ve diğer danışmanlık türlerinin amacının yemekle, vücudunuzla ve nihayetinde kendinizle sağlıklı bir ilişki kurmak olduğunu açıklıyor. Bir yeme bozukluğu hayatınızı küçültür, çok küçültür, bu yüzden terapinin önemli bir kısmı hayatınızı bu bozukluğun sınırlarının ötesine genişletmektir.

Psikoterapiden Ne Beklemeli?

Farklı insan türleri farklı terapi türlerine daha iyi yanıt verebileceğinden, yeme bozukluklarının tedavisinde en etkili olan tek bir tür yoktur. Aşağıdaki terapiler en yaygın olarak kullanılır:

Bilişsel davranış terapisi Bozuk yeme davranışını yönlendiren çarpık düşünce kalıplarına ve duygulara odaklanan kısa süreli bir terapi şeklidir.
Kabul ve Bağlılık terapisi, düşünce ve duygu kalıplarını değiştirmekten çok davranışları değiştirmeye odaklanır.
Bilişsel iyileştirme terapisi, anoreksi olan yetişkinlerin tedavisini iyileştirmek için mükemmeliyetçilik ve diğer katı düşünce kalıplarına odaklanır.
diyalektik davranış terapisi farkındalık, başa çıkma becerileri ve duygusal düzenleme yoluyla yeni alışkanlıklar geliştirerek davranışları değiştirmeye odaklanır.

Ek olarak, aile temelli tedavi (FBT), anoreksiya veya bulimialı ergenlerde sağlıklı beslenmeyi teşvik etmek ve normal kiloyu geri kazandırmak için etkili bir şekilde kullanılmıştır. FBT, tüm aile üyelerini içeren ev tabanlı bir programdır.

kişilerarası psikoterapi genel olarak kişilerarası ilişki sorunlarını ve iletişimi geliştirmeye odaklanarak bulimia ve tıkınırcasına yeme bozukluğu olanlara yardımcı olduğu gösterilmiştir. Daha sağlıklı kişilerarası ilişkiler ve bu ilişkilerdeki işleyişin bu yeme bozukluklarının semptomlarını azalttığı bulunmuştur.

Psikodinamik Psikoterapi, davranışı yönlendiren altta yatan nedenleri ve sorunları çözmeden yeme bozukluğunun semptomlarını kalıcı olarak azaltamayacağınızı kabul ederek sorunun köküne inmeyi amaçlar.

Jennifer, psikoterapinin amacının yemekle, vücudunuzla ve nihayetinde kendinizle sağlıklı bir ilişki kurmak olduğunu açıklıyor. Bir yeme bozukluğu hayatınızı küçültür, çok küçültür, bu yüzden terapinin önemli bir parçası hayatınızı bozukluğun ötesine genişletmek.

ÖNEMLİ NOT: Yardıma ihtiyacınız varsa ve bunu yakın destek çevrenizdeki birinden alamıyorsanız, 1-800-931-2237 numaralı telefondan Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği yardım hattını ücretsiz arayın.

Makale Kaynakları

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı Kadın Sağlığı Ofisi: Yeme Bozuklukları. Mevcut: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders . 1 Ağustos 2019'da erişildi.
Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği web sitesi adresinde mevcuttur. www.nationaleatingdisorders.org/
Zihinsel Bozuklukları Anlamak: DSM-5 Kılavuzunuz. Amerikan Psikiyatri Birliği. (Amerikan Psikiyatri Yayınları, 2015). Mevcut: www.psychiatry.org/ Patients-families/understanding-mental-disorders
Sala M, Reyes-Rodriguez ML, Bulik CM, Bardone-Cone A. Akranlar tarafından ırk, etnik köken ve yeme bozukluğu tanıma. Yeme Bozuklukları. 17 Eylül 2013; 21(5):423-436. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10640266.2013.827540
Roehrig JP, Mclean CP. Depresyona karşı yeme bozukluklarına yönelik damgalamanın karşılaştırılması.Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi. 1 Kasım 2010; 43(7):671-674. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/eat.20760