Anoreksiya nevroza

Anoreksiya Nedir?

Daha yaygın olarak anoreksi olarak bilinen anoreksiya nervoza, hem bir yeme bozukluğu hem de kendi kendine aç kalmanın neden olduğu aşırı kilo kaybı ve aşırı zayıflık ile sonuçlanan metabolik bir durumdur. Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği tarafından toplanan araştırmaya dayanarak, Amerikalı kadınların yaklaşık yüzde 2'sinin ve erkeklerin yüzde 0,3'ünün yaşamları boyunca anoreksiya geliştireceği tahmin edilmektedir. En sık ergen kızları ve kadınları etkilese de, anoreksiya herhangi bir cinsiyet, yaş, ırk veya kültürel geçmişe sahip herhangi birinde gelişebilir. Sporcular, dansçılar ve yalın fiziği vurgulayan bir sektörde çalışan veya okuyan herkes özellikle yüksek risk altındadır.

Aşırı zayıflık ve kilo alma korkusuna ek olarak, anoreksinin yaygın belirtileri ve semptomları arasında öğün atlama, toplum içinde yemek yemeyi reddetme, kilo alımıyla ilgili sık sık başvuru veya şikayetler, yoğun egzersiz rejimleri ve zayıflığı gizlemek için üst kat giyinmek yer alır. Anoreksiyadan muzdaripseniz, vücut şeklinizi ve bedeninizi kontrol etme çabalarınız tarafından tüketilirsiniz.

Anoreksiya Nedenleri Nelerdir?

Yeme bozuklukları yiyeceklerin etrafında dönse de, sorunun kökü psikolojiktir. Anoreksiya ile, yiyecekleri ciddi şekilde kısıtlar ve kilonuzu saplantılı bir şekilde kontrol edersiniz çünkü zayıflığı öz değerle eşitlersiniz. Zihninizde ne kadar inceyseniz, o kadar değerlisiniz, bu yüzden asla yeterince ince olamazsınız. Ne yazık ki, vücudunuzun nasıl görünmesi gerektiğine dair bu çarpık algı sizi çok hasta edebilir.

Diğer yeme bozukluklarında olduğu gibi, bilinen tek bir neden yoktur, ancak anoreksinin gelişiminde birçok faktör rol oynar. Yeme bozukluğu olan ebeveyn veya kardeş gibi yakın bir aile üyeniz varsa riskiniz artar. Mükemmeliyetçilik ve duyarlılık gibi obsesif-kompulsif kişilik özellikleri genellikle anoreksi ile ilişkilidir.

Genetik önemli bir rol oynuyor gibi görünüyor, ancak araştırmacılar hangi genlerin dahil olduğunu ve bu genlerde ne tür değişikliklerin insanları anoreksiya geliştirme riskini artırdığını anlamaya yeni başlıyor. Genetik bilimciler, anoreksi ile depresyon, anksiyete ve obsesif-kompulsif bozukluk arasında bağlantı kuran genleri saptadılar. Ayrıca, yağ yakma, fiziksel aktivite ve tip 2 diyabete dirençle bağlantılı belirli metabolizma genlerinin, psikiyatrik durumlarla bağlantılı genlerle birleştiğini ve bu kombinasyonun anoreksiya geliştirme riskini artırdığını keşfettiler. İlginç olsa da, bu keşifler gerçekten araştırma kovasında sadece bir düşüş, çünkü anoreksinin gelişiminde yüz binlerce gen olması muhtemeldir, tıpkı diğer pek çok hastalık ve bozukluğun gelişiminde olduğu gibi.

Anoreksiya Sağlığınızı ve Refahınızı Nasıl Etkiler?

Anoreksiya çeşitli fiziksel, psikolojik ve duygusal problemlerden kaynaklanır ve bunlara neden olabilir. Sonuç olarak, kendinizi aç bırakmak aşağıdakiler gibi ciddi fiziksel komplikasyonlara neden olabilir:

Anormal derecede yavaş kalp hızı
Kan basıncında düşüş
Anormal kan sayımı
Artan kalp yetmezliği riski
Artmış kemik kaybı riski (osteopeni veya osteoporoz)
Kas tonusu kaybı
Aşırı durumlarda böbrek yetmezliğine yol açabilen dehidrasyon
Kadınlarda adet düzensizliği
Erkeklerde düşük testosteron
Zayıf, yorgun veya baş dönmesi hissetmek veya bayılma nöbetleri yaşamak
Sarımsı bir renk tonu da alabilen kuru cilt
Parmak uçlarında mavimsi renk
Kuru saç ve saç dökülmesi
Sıcak tutmak için cilt üzerinde büyüyen tüylü tüyler

Ayrıca, anoreksiya ile ilişkili psikolojik ve duygusal sorunların bir kısmını veya tamamını deneyimlemeniz olasıdır:

Yeme alışkanlıklarınız hakkında yalan söylemek
sinirlilik
Sosyal aktivitelerden çekilme
Duygusal düz astar
Kilo alımı ile ilgili takıntılı düşünce ve davranışlar
Görünüşün hakkında güvensiz hissetmek
Sekse olan ilginin azalması
Endişe ve depresyon
İntihar düşünceleri

Nereden Yardım Alınır ve Neler Dışlanır?

Anoreksiya nervoza, uygun teşhis ve tedavi gerektiren ciddi ve bazen ölümcül, fiziksel ve zihinsel bir sağlık durumudur. Tanı konulduktan sonra psikoterapi, tıbbi tedavi ve beslenme danışmanlığının bir kombinasyonu reçete edilebilir.

Halihazırda bir akıl sağlığı uzmanıyla çalışmıyorsanız, birinci basamak doktorunuzla konuşarak başlayabilirsiniz. Belirtilerinizi ve davranışınızla ilişkilendirdiğiniz duyguları tanımlayın. Randevudan önce yaşadığınız semptomların bir listesini yapmanız faydalı olabilir. Ailede yeme bozukluğu öyküsü, büyük stres, son yaşam değişiklikleri ve tipik bir günün yeme alışkanlıkları gibi ilgili tüm kişisel bilgileri eklediğinizden emin olun. Tıkınırcasına yemek yemenin herhangi bir fiziksel etkisi olup olmadığını değerlendirmek için yapılan testler de dahil olmak üzere fiziksel bir muayeneye ek olarak, PCP'niz günlük beslenme alışkanlıklarınız, düşünceleriniz ve kilonuz ve görünümünüz hakkındaki düşünce ve hisleriniz hakkında sorular sorabilir. Tıkınırcasına yemeyle alakasız görünebilecek duygularınızı, düşüncelerinizi veya diğer bilgileri tartışmaktan çekinmeyin; sağlayıcınıza zihinsel ve fiziksel sağlığınızın tam bir resmini vermek önemlidir.

Doktorunuz bir anoreksi teşhisinden şüpheleniyorsa, sizi lisanslı bir ruh sağlığı uzmanına sevk edebilmelidir. Özel durumunuzu tedavi etmek için uygun eğitim, öğretim ve deneyime sahip birinden tedavi almanız önemlidir. Anoreksiyayı tedavi etme yaklaşımlarına katıldığınızdan ve önerilen tedavi planlarını ve iyileşme için birincil hedefiniz olarak gördüklerini anladığınızdan emin olun. Cevaplarından memnun değilseniz veya bu kişiyle çalışmak konusunda kendinizi rahat hissediyorsanız, ikinci bir görüş almayı düşünün.

Anoreksiyayı tedavi eden ruh sağlığı uzmanları, farklı terapi tarzlarından faydalanabilir ve iyileşme durumuna geçmenize yardımcı olmak için çeşitli araçlar kullanabilir. İlk tedavi aşaması genellikle bireyseldir. bilişsel davranışçı terapi (CBT) , kendiniz ve yemek hakkındaki olumsuz düşünce ve duygularınızın yeme bozukluğunuzla nasıl bağlantılı olduğunu anlamanıza yardımcı olabilecek bire bir, nispeten kısa süreli bir konuşma terapisidir. Terapistiniz size duygularınızı yönetmeyi öğretebilir ve yiyeceklerle ilgili yeni düşünme ve davranış biçimleri geliştirmenize yardımcı olabilir. Aynı zamanda, TCMB stresle başa çıkmayı öğrenmenize ve öz saygınız ve aileniz, arkadaşlarınız ve iş arkadaşlarınızla olan ilişkileriniz gibi daha geniş endişelerinizi ve çatışmalarınızı ele almayı öğrenmenize yardımcı olabilir. Son olarak, CBT, tekrarlamalara yol açabilecek tetikleyicileri tanımayı ve bunlarla başa çıkmayı öğrenmenize yardımcı olabilir. Bir noktada, bireysel danışmanlığa ek olarak, terapistiniz grup terapisi veya bir destek grubu önerebilir.

Psikolojik danışmanlığa ek olarak, diğer tedaviler ve yaklaşımlar, bazı semptomların hafifletilmesine ve anoreksiya ile ilişkili davranışların iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Herhangi bir ilacın anoreksi semptomlarını iyileştirdiği gösterilmemiş olsa da, doktorunuz gerekirse depresyon veya anksiyete için ilaç reçete edebilir. Kayıtlı bir diyetisyen veya klinik beslenme uzmanı, size iyi beslenme hakkında daha fazla bilgi vererek ve dengeli bir beslenme planı geliştirmenize ve izlemenize yardımcı olarak sağlıklı bir kiloya ulaşmanıza veya bunu korumanıza yardımcı olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarınız ayrıca hareket dersleri, meditasyon ve farkındalık eğitimi, yoga, at terapisi veya sanat terapisi gibi ek terapiler önerebilir. Bu programlar anoreksiyayı iyileştirmez, ancak stres seviyenizi düşürmenize, ruh halinizi yükseltmenize, beden imajınızı iyileştirmenize ve size yaşamınız üzerinde daha iyi bir kontrol duygusuna sahip olmayı öğretmenize yardımcı olabilir.

Anoreksiya için bakım düzeyi, bir hastane, klinik veya yeme bozuklukları tedavi merkezinde yer alan, basit ila yoğun ayakta tedavi desteğinden yarı zamanlı ve tam zamanlı (konut) yatan hasta programlarına kadar değişir. Belirtilerinizin şiddeti, ihtiyacınız olan bakımın seviyesini ve türünü belirleyecektir.

Yardıma ihtiyacınız varsa ve bunu en yakın destek çevrenizdeki birinden alamıyorsanız, Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği yardım hattını 1-800-931-2237 numaralı telefondan ücretsiz arayın.

Makale Kaynakları

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı Kadın Sağlığı Ofisi: Anoreksiya Nervoza. Şu adresten ulaşılabilir: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. 29 Temmuz 2019'da erişildi.
Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği: Anoreksiya Nervoza. Şu adresten ulaşılabilir: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. 29 Temmuz 2019'da erişildi.
Watson HJ, Yılmaz Z, Thornton LM, et al. Genom çapında ilişkilendirme çalışması sekiz risk lokusunu tanımlar ve anoreksiya nervoza için metabo-psikiyatrik kökenleri ima eder.Doğa Genetiği. www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2 adresinde mevcuttur. 29 Temmuz 2019'da erişildi.

Son Güncelleme: 4 Eyl 2019