Toplumumuzun Durumu

Ruh Sağlığı Farkındalık Ayı boyunca, pandeminin ortasında çoğumuzun karşılaştığı ortak zorlukları keşfederek 'Ruh Sağlığımızın Durumu' na dalıyoruz. Sohbete devam ederken ve #TheStateofMyMentalHealth kullanarak @ talkspace kendi videolarınızı paylaşırken Mayıs ayında her hafta tekrar kontrol edin.

Obari Cartman’ın işi hikayelerle başlar. Travma odaklı bir klinisyen ve onarıcı adalet koçu olan Dr. Cartman, 'Bir kişiyle başlıyorum ve' Buraya nasıl geldiğini söyle 'diyorum. öncelikle Chicago'daki genç Siyah erkeklerle çalışır . 'Çalışmalarımın çoğu, bireysel terapi ile toplum savunuculuğu ve örgütlenme arasındaki bu çitin üzerinde duruyor.'

Biz konuştuğumuzda, Cartman, Chicago'daki topluluk üyelerine 500 porsiyon taze ürün ve maske dağıtmaktan yeni döndü ve bir taban grubu olan Real Men Charities ile liderliğe yardım eder . Grup uzun zamandır düzenli olarak gıda adaletini savunan bir toplulukta yüksek düzeyde açlık yaşar. Şimdi, pandemi bu uzun süredir kaynayan eşitsizliklerin patlamasına neden oldu.

Cartman, 'Eski sorunların yanı sıra mükemmel bir yeni sorun fırtınası' dedi. Cartman, topluluk üyelerinin krizin bazı akıl sağlığı etkileriyle başa çıkmasına yardımcı olmak için Siyah adam merkezli şifa çemberini çevrimiçi hale getirdi. Erkekleri paylaşmakta zorlanabilecekleri güvenlik açıkları hakkında konuşmaya davet etmek için müzik ve jargonsuz bir atmosfer kullanıyor: keder , ekonomik güvensizlik , ve bir pandeminin devam eden travması Amerika’nın temel ırksal ve sınıfsal adaletsizliklerini güçlendiren bu.

Bazıları koronavirüs salgınını büyük bir dengeleyici olarak adlandırabilirken - sonuçta virüsler gelire veya ırka göre ayrımcılık yapmaz - aslında tam tersi doğrudur. Pandemi, Amerika Birleşik Devletleri'nin sağlık ve ekonomik sistemlerini karakterize eden geniş ırk, sınıf ve cinsiyet eşitsizliklerini daha da kötüleştirdi. Kriz, tüm sağlık gibi akıl sağlığının da sadece bireysel bir hastalık veya sağlık sorunu olmadığını gösterdi. Bunun yerine, temelde toplulukların kolektif sosyal ve ekonomik sağlığına bağlıdır.

Koronavirüs salgınının düşük gelirli siyahi topluluklar üzerindeki bedeli felaketten başka bir şey değildi.

Siyah Amerikalıların COVID-19'dan ölme olasılığı beyaz Amerikalılara göre 3,5 kat daha fazla. Latinler iki kat daha olası Latin olmayan beyaz insanlar olarak hastalıktan yok olmak. Yerli Amerikan toplulukları da, Navajo ulusu ülkedeki herhangi bir eyalette kişi başına daha fazla vaka yaşadığı için özellikle ağır etkilendi. New York ABD merkez üssü dahil .

Bu arada, New York City'nin en fakir posta kodlarında yaşayan insanların - çoğu beyaz olmayan insanlar - şehrin zengin posta kodlarında yaşayanlara göre iki kat daha fazla olasılık. virüsten ölmek . Evsiz Amerikalılar da önemli ölçüde artan riskte ev sahibi olmayan kişilerde COVID-19 vakaları çok az sayılan .

Bu sağlık eşitsizlikleri mevcut andan çok daha derinlere iniyor. Beyaz olmayanların kalp hastalığı ve şeker hastalığı gibi kronik tıbbi durumlardan muzdarip olma olasılığı beyazlardan daha fazladır. COVID-19'a karşı savunmasızlığı artırır . Bunun nedeni, sağlık hizmetlerine erişim eksikliği ve gıda ve çevre güvenliği gibi temel haklara erişim eksikliğidir. Ama aynı zamanda ırkçılığın kendisinden de kaynaklanıyor, çünkü tekrarlanan ayrımcılığa maruz kalmanın stresi bireylerin yüksek tansiyon, diyabet ve diğer kronik hastalık .

ABD çalışanlarının neredeyse% 15'iyle Nisan 2020 itibariyle işsiz Irksal zenginlik uçurumu - kendisi de sağlık eşitsizliklerinin itici gücü - daha da keskinleşmeye hazırlanıyor. Brandeis Üniversitesi'nde Varlıklar ve Sosyal Politika Kıdemli Araştırma Görevlisi Rebecca Loya, 'Varlıklara erişimdeki bu eşitsizliklerin daha çarpıcı ve endişe verici olduğu bir an hiç olmadı' dedi.

dsm-5 tanı kriterleri

Sağlık, zenginlik ve ırk arasındaki bu ilişkinin, COVID dönemi iş yeri . Evde sağlık, manav, depo ve çocuk bakımı gibi düşük ücretli sektörlerdeki temel işçiler orantısız bir şekilde beyaz olmayan insanlardır, özellikle de yetersiz tazminat için hastalık riskine girmek zorunda kalan beyaz olmayan kadınlar. Aynı zamanda hizmet sektörleri perakende gibi Özellikle sosyal mesafeyle ilgili kapanmalardan çok etkilenen, aynı zamanda büyük ölçüde beyaz olmayan kişilerden oluşuyor. Bu işler tipik olarak faydasız ve ücretlidir tasarruf biriktirmek şöyle dursun, birçok işçiyi kira ödeyemeyen ücretler .

Eşitsizlik sadece fiziksel sağlığımızı belirlemeye yardımcı olmuyor. Aynı zamanda zihinsel sağlığımızı ve özellikle travmayı deneyimleme ve iyileştirme şeklimizi etkiler.

Akıl hastalığı olan Amerikalılar orantısız olarak yoksulluk içinde yaşama olasılığı ; yoksulluk, ırk ayrımcılığı ve cinsiyete dayalı şiddet sırayla akıl hastalığına ciddi katkıda bulunur. Siyah Amerikalılar, beyaz Amerikalılara göre beyaz meslektaşlarına göre zihinsel sağlık sorunları yaşama olasılığı% 20 daha fazladır ve bu sınıfta farklılık devam ediyor . Bu kısmen azınlık stresi veya marjinalleşmiş bir kişi olarak var olmanın artan günlük stresi.

Cartman için ırksal akıl sağlığı eşitsizliklerini anlamak - sadece klinik, bireysel anlamda değil - kökenleri köleliğe dayanan ve etkileri yasal ve ekonomik sistemlerimizi kaplayan şiddetli, yapısal ırkçılığın sonucu olarak hayati önem taşıyor.

Geleneksel psikolojik çerçeveler, tarihsel travmanın etkilerini bireysel bir bozukluk olarak çerçeveleme riski taşır. Bu, ironik bir şekilde, marjinalleştirilmiş insanları kendi baskılarının etkilerinden sorumlu tutan sosyal normları güçlendirebilir ve onlara 'Sistemin bozuk olduğunu biliyorum, ancak sistem bana kırıldığımı söyleyip duruyor' duygusunu aşılayabilir. . Aksine, Cartman, iyileşmeye başlamak için bu sistemik kırılmayı aydınlatmak için genç erkeklerle birlikte çalışan tarihsel ve sistemli bir yaklaşım benimsiyor.

Loya da, sağlık eşitsizliklerini, tarihsel olarak beyaz olmayan insanları sağlık hizmetlerine ve refaha erişimden dışlayan politikalarla ilişkilendiriyor. 'Politikalar tarafsız değildir. Servet eşitsizliğine neden oluyorlar. Aslında onu teşvik ediyorlar ”dedi. Belgesiz insanları ve ailelerini ve beyaz olmayan kadın olma eğiliminde olan kayıt dışı sektör çalışanlarını açıkça dışarıda bırakan son federal koronavirüs yardım kontrolleri turuna işaret ediyor.

Kasıtlı gözetim, tarım işçilerinin sosyal güvenlik için uygun olmaması gibi uzun bir dışlayıcı ekonomi politikaları tarihinin bir parçasıdır. özellikle renkli insanları hedefleyin . Loya, 'Rahatsız edici, merkezi ve ülkemizin tarihi üzerinde bir kalıp,' dedi.

paranoyak bir şizofren nasıl işlenir

Salgın sırasında ötekileştirilmiş insanların eşit ruh sağlığı desteği almasının önündeki engeller de arttı. Öncelikle, marjinal topluluklar, özellikle beyaz olmayan topluluklar, uygun fiyatlı bakıma erişim eksikliği : 2018 itibariyle 27,9 milyon Amerikalı herhangi bir sağlık sigortası yok Amerikalıların dörtte biri tıbbi bakıma erişemedi astronomik maliyet nedeniyle .

Marjinalleşmiş insanlar sağlık sistemiyle etkileşime girdiklerinde, ya sistemik ihmal ya da aktif zarar yoluyla olumsuz deneyimler yaşama olasılıkları yüksektir. Bu, beyaz olmayan toplulukların yanı sıra çoğu COVID-19'a karşı özellikle savunmasız olan queer topluluklar için de geçerlidir.

Birçok LGBTQ ve HIV pozitif Amerikalılar, ABD hükümetinin koronavirüs pandemisine yavaş tepkisi CDC’nin acımasız ihmalini çağrıştırıyor queer insanların AIDS salgınının ilk günlerinde . Trump yönetimi önceki kuralları kaldırmak için çalıştığı için bu bağlantı politika seviyesine kadar uzanıyor. LGBTQ hastalarını tıbbi ayrımcılıktan korumak .

Bir arkadaşım, kronik olarak hasta olan bir arkadaşım, 'Eklenen risk ve gerekli güvenlik önlemleri nedeniyle şu anda herhangi bir bakıma erişmek çok daha zor ... genellikle hantal ve transmizojiniz ve güçsüzlükle dolu bir sağlık hizmeti sisteminde gezinmenin olağan sorunlarının yanı sıra' trans kadın söyledi. 'Pandemiden önce sağlığım pek iyi değildi ve hem trans sorunları hem de diğer sağlık sorunları için sağlık hizmeti almakta zorlandım. Bunların hepsi şimdi çok daha kötü. '

Cartman, birlikte çalıştığı erkekler arasında benzer bir güvensizlik duymuştur. 'Siyah toplum etrafındaki birçok akıl sağlığı damgasının Amerikan sağlık kurumlarıyla aynı tarihsel ilişkiyle ilgisi olduğuna inanıyorum' dedi. Bu, acımasız tıbbi istismar geçmişini içerir. Tuskegee Tedavi Edilmemiş Frengi Çalışması , bilim adamlarının bilinçli rızaları olmadan bir çalışmaya kaydolan Afrikalı Amerikalı erkeklere potansiyel olarak hayat kurtarıcı muameleyi bilerek reddettiği.

Bugün Cartman, bu güvensizliğin potansiyel koronavirüs tedavileri etrafındaki ihtiyatla ve birlikte çalıştığı genç erkeklerin geleneksel konuşma terapisine katılma konusundaki isteksizliğinde tezahür ettiğini görüyor.

Brandeis Üniversitesi araştırmacısı Loya, kariyerini gelir eşitsizliğini tartışarak geçirdi. Ancak, koronavirüs salgını, alanındaki birçok kişi için, günlük yaşamlarımızı sürdüren işçilerin - çoğunlukla düşük gelirli beyaz olmayan kadınların - yaşanmış gerçeklerine daha yakından dikkat etmesi gerekti.

'Hem işin hem de işi yapan kişilerin aniden tartışıldığını kesinlikle fark ettim,' dedi. Pandeminin artan eşitsizliğinin, artan bir farkındalık ve gerçek bir sosyal güvenlik ağı yaratma çabasının artmasıyla birlikte geleceğini umuyor.

'Sihirli değneğimi sallayabilirsem, yapacağım ilk şeylerden biri, bu istihdam avantajlarını kamu altyapısı aracılığıyla kullanıma sunmaktır' dedi. Bu faydalar, kuşaklar arası servete sahip kişilerin verdikleri güvencelerin çoğunu içerir: ücretli izin, hastalık izni, ebeveyn izni ve emeklilik tasarrufu.

Bu arada Cartman, çabalarını doğrudan topluluk çalışmasına odaklamaya devam ediyor. Beyaz Amerikan toplumu tarafından marjinalize edilen kültürel uygulamalar lehine geleneksel 'kanepede yatan' terapi modelinden vazgeçerek erkekleri iyileştirici alanlara davet ediyor: Afrika'dan esinlenen davul çalma, yemek, müzik ve dans. 'Travma vücudunuzda' dedi. Bazılarını gerçekten terlemen gerek.

Yapısal ırk ve sınıf eşitsizliği, ekonomi yeniden açıldığında iyileşmeyecek ve bu boşluklar kapanmaya başlarsa, topluluk savunucularının yorulmak bilmeyen çabaları sayesinde olacaktır. Ancak Cartman, işleri daha iyi hale getirecek güçleri beklemiyor. Onun yerine birlikte çalıştığı gençlerin “doğasında var olan dehaya” inanıyor. 'Kimsenin seni kurtarmaya gelmeyeceğini anladığında,' dedi, 'O zaman harekete geçebilirsin.'

Dr. Rachel O’Neill'in Masasından, LPCC-S

Toplumla İlgili Dergi Bilgi İstemleri

Ayrıcalığınız sizi koronavirüs salgınının en kötüsünden nasıl korudu? Ayrıcalık eksikliğiniz sizi hangi yönlerden savunmasız bıraktı?
Pandeminin maruz kaldığını gördüğünüz bazı eşitsizlik örnekleri nelerdir?
Salgını, toplumumuzun en savunmasız üyeleri için daha az şiddetli hale getirecek birkaç şey nedir?
Şu anda sistemik eşitsizlikler nedeniyle mücadele eden toplumunuzdaki kişilere yardımcı olabileceğiniz bazı somut, somut yollar nelerdir?
Topluluğunuzda değişimi etkilemeye yardımcı olan herhangi bir kuruluş var mı?