İlk Pandemimiz Değil: HIV'den Uzun Süreli Kurtulanlardan Bakış

Şu anda HIV olarak bildiğimiz virüsü, ABD'de ilk AIDS vakalarının bildirilmesinden üç yıl sonra, 1984 yılında almıştım. 26 yaşındaydım. Şimdi 62 yaşındayım.





Hepimiz zorlandık COVID-19 zamanında yeni bir dünyaya uyum sağlayın öngörülemeyen endişeler, korkular ve belirsizliklerle nasıl başa çıkılacağını öğrenmek. AIDS salgınının ilk yıllarını yaşayan biri olarak, geçmişten gömülü travmaların köklerinden sökülmesi olan bir deja vu hissi yaşadım. Onlarla mücadele edebilseydim, tamamen hareketsiz kalmamak için bu sinir bozucu duyguları tanımlamam gerektiğini biliyordum.

lamotrijin ile sarhoş olabilir misin

Ben, virüsü, ilk uygulanabilir tedavinin mevcut olduğu ve AIDS salgınının çehresini değiştirdiği yıl olan 1996'dan önce kapmış olan, HIV uzun süreli hayatta kalanlardan oluşan bir topluluğa aidim. AIDS salgını ile yaşamak bize belirli başa çıkma becerileri kazandırdı, çünkü daha önce böyle bir şey yaşadık. Sonuçta bu bizim ilk salgınımız değil.





Faktörleri Belirleme

Bulaşma korkusu

COVID-19, Mart ayı başlarında ABD'de gerçek olmaya başladığında, eski tanıdık korku, endişe ve önsezi duygularını hissetmeye başladım.

Herkesin zihninin önünde şuydu: Bu virüs nasıl yayılıyor?



1985'te AIDS'in nedensel ajanı olarak bir virüs keşfedilmeden önce bile, epidemiyologlar bulaşmanın esas olarak semenden kana ve kandan kana temas yoluyla gerçekleştiğini biliyorlardı. Ancak ABD'de kamuoyu, sözde “kurbanların”, bazıları tarafından aşağılayıcı bir şekilde “4 H kulübü” olarak anılan şeyin üyeleri olduğuna hala inanıyordu: eşcinseller, eroin kullanıcıları, hemofililer ve Haitililer.

Oyuncu Rock Hudson'ın 1985 yılında ölümü, hastalığı halkın bilincine fırlattı. O sırada New York Sağlık Departmanının AIDS Yardım Hattı için çalıştım. Hudson'ın ölümünün ardından bir gecede, yardım hattı telefonları, sivrisineklerden, yüzme havuzlarından, mutfak eşyalarını paylaşmak ve öpüşmekten bulaşma korkusunu ifade eden aramalar ve çılgın bir halk tarafından uydurulmuş sayısız tuhaf senaryolarla kesintisiz çalmaya başladı. Bu düşük riskli arayanlara 'The Worried Well' adını verdik. Ancak, 1982'de New York Times'da hastalığın “Eşcinsel Kanseri” olarak adlandırılmasından bu yana ilk kez, genel halk daha yakından ilgilenmeye başladı.

COVID-19 ile benzer bir yörünge yaşadık. Tıp uzmanları sadece birkaç ay içinde yüzey dokunuşu yoluyla enfeksiyona daha az, yüz kaplaması, el dezenfektanı ve sosyal mesafe . Ancak bu yeni virüs hakkında hala çok fazla belirsizlik var ve HIV gibi, bilimsel bilgi de zamanla değişmeye devam edecek.

Siyasi iklim

Kendisini seçmesine yardımcı olan konuşma hareketine borçlu olan Ronald Reagan, özellikle Ahlaki Çoğunluk ve Hıristiyan Koalisyonu, 1987 yılına kadar halka açık bir konuşmada 'AIDS' kelimesinden bahsetmeyi bile reddetti. O zamana kadar, 28.000 Amerikalı AIDS ile ilgili öldü. hastalıklar.

15 Haziran 2020 itibariyle, Amerika'da 118.583 ölümle iki milyondan fazla COVID-19 vakası var. Donald Trump’ın teşvikiyle, bu virüsün bir “efsane” veya “abartılı” olduğuna inanan ya da bir şekilde bağışık olduklarına inanan milyonlarca ABD vatandaşı var.

Reagan, vücut sayısı artarken yanıt vermeyi başaramadı, oysa Trump aktif olarak parçalanıyor, bilimi reddediyor ve riskli davranışları aktif bir şekilde teşvik ediyor - epidemiyologlar, Tulsa'daki son mitinginin beklenenden çok daha küçük olmasına rağmen, yine de bir 'süper yayılma olayı' olabileceğinden korkuyor. Her iki lider de ilgili virüslerin ABD ve belki de diğer ülkelerde hızla yayılmasından sorumludur.

Utanç

AIDS salgını sırasında, yüksek riskli kategorilerdeki erkekler ve kadınlar, sadece bir hastalık belirtisi olarak algılansalar bile, genellikle dışlandılar: zayıf bir görünüm, bir sivilce, bir öksürük.

panik atak nasıl sonsuza kadar durdurulur

New York sokaklarında çevremdekilerin farkındalığını hissediyorum: Kim maske takıyor, kim takmıyor? Bu öksürük nereden geliyor? O kişi bakkalda o elmaya dokundu mu?

“Maske utandırması” olgusunun 360 derecelik bir dönüş yaptığını gördüm. Mart ayının son haftalarında, neredeyse ıssız bir Manhattan'da, bir maske takıyordum ama sokaktaki herkes aynı şeyi yapmıyordu. Garip olduğumu hissettim; Hatta o sırada bana “virüs konusunda paranoyak olan” insanlardan biri olup olmadığımı soran bir arkadaşım bile vardı.

Sadece bir ay sonra sokakta gördüğüm insanların% 95'i maske takıyordu. Ardından, Mayıs ayının sonlarında, enfeksiyon eğrisi düşmeye ve havalar ısınmaya başladıkça, maskeler de düşmeye başladı. Maskeli olanlar maskesizlere düşmanlık hissetmeye başladı. Ben sabrı zayıflayan biriydim. Apartman binamda asansörde bana katılacağını düşünen bir kadınla yüz yüze geldim, sans mask. Yanlış düşündü.

Maskelerin ayrıca karmaşık iletişimi vardır; Kimse ifadenizi göremediğinde korku ve güvensizlik olabilir. Nasıl daha iyi 'schmize' edileceğini öğreniyorum.

Farklılıklar ve Evrensellikler

İki pandemi arasındaki benzer ortaklıkları tanımam bana yardımcı olsa da, özellikle bulaşma şekillerinde ve birey gruplarının şeytanlaştırılmasındaki büyük farklılıkları fark etmeme de yardımcı oldu. Başkanımızın onu 'Çin virüsü' olarak adlandırmadaki ısrarı nedeniyle (Avrupa yoluyla doğu kıyılarına getirilmiş olmasına rağmen), COVID-19 kesinlikle yararsız ve yanlış bir şekilde Asya-Amerikan toplumunu damgaladı. Ancak, enfekte bireyler genel olarak, AIDS'in ilk yıllarında olduğu gibi en yüksek risk gruplarında olduğu düşünülen kişilere karşı ayrılma, utanma ve damgalanma yaşamazlar.

Neyi Kontrol Edebilirim?

Tedbirim konusunda tetikte kalıyorum. COVID-19 virüsü ve antikorlar için tekrar tekrar negatif test etsem de 62 yaşındayım, diyabetik ve altta yatan birçok sağlık sorunum var.

Eski korku ve çaresizlik duyguları tarafından duygusal olarak tetiklendiğimi hissettiğimde, deniyorum ve hatırlıyorum: şimdi değil. Bu o virüs değil. Mevcut yönetimin politik manipülasyonuna rağmen, bilim adamları bir aşı üzerinde çalışıyorlar ve New York ve diğer eyaletlerin kanıtladığı gibi, tetikte, ciddi ve uyarlanabilir olduğumuzda enfeksiyon oranları gerçekten düşebilir.

Kontrol edilemeyeceğini düşündüğümüz şeylerin çoğunu, bildiğimiz şekliyle bu virüsün bilimsel gerçeklerini öğrenerek ve bu gerçeklere uygun şekilde hareket ederek kontrol edebiliriz. New York'taki COVID-19 krizinin başlangıcında, her postayı, her teslimat kutusunu, her yüzeyi ve marketteki eldivenleri siliyordum. Şimdi, toplum içinde maske takarak, ellerimi sterilize ederek ve sosyal mesafeyi koruyarak kendimi rahat hissediyorum.

Kendileri için neyin doğru olduğuna karar vermek her bireye kalmıştır. Aşı olana kadar muhtemelen maske takmaya devam edeceğim. Ancak uzun süreli HIV mağduru olmak bana, hiçbir şey olmasa da uyarlanabilir olmayı öğretti.

Sadece benim için işe yarayan şeyi önerebilirim: Dışarı çıkmak. Egzersiz yapmak. Sosyal mesafeli kokteyl partileri yapmak. Eski dostları aramak. Yenileriyle yakınlaştırma.

Biz bu uzun mesafe için . Bu tuhaf, yeni dünyada hayattan farklı bir şekilde zevk almayı öğrenmeliyiz.

1980'lerin ve 90'ların AIDS salgınından kurtulanlar bunu daha önce yaşadılar, bazı yönlerden ürkütücü derecede benzer. Ve zedelenmiş, hırpalanmış ve birçoğu kaybedilmiş olsa da diğer tarafa geçtik. İhtiyatlı iyimserlik ve inatçı kararlılığın bir kombinasyonuyla, bunu da atlatacağız - umarım daha çok kardeşimiz hayatta olurken.

obsesif-kompulsif bozukluğun tedavisinde tercih edilen en iyi ilaç nedir?