Yapay Bozukluk: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Atlamak: Prevalans ve Nedenleri Yapay Bozukluk Belirtileri Teşhis Tedavi

Bazen insanlar sempati ve ilgi için sahte veya fiziksel veya zihinsel sağlık sorunlarına neden olurlar. Bu, yapay bozukluk olarak bilinen ciddi bir zihinsel sağlık bozukluğudur ve bu bozukluğu olan kişiler, başkalarından bu ilgiyi elde etmek için genellikle çok çaba harcarlar. Hastaymış gibi davranabilir, tıbbi testleri kurcalayabilir veya kendi içlerinde hastalığa neden olabilirler veya bu zararı bir çocuk, engelli bir akraba veya daha yaşlı bir yetişkin gibi başka bir savunmasız kişiye verebilirler.

Yapay bozukluk daha önce Munchausen sendromu (ve vekaleten Munchausen sendromu) olarak adlandırılıyordu, ancak akıl sağlığı uzmanları artık sorunu olan kişileri teşhis ederken bu adı kullanmıyor. Yapay bozukluğu teşhis etmek ve tedavi etmek zor olabilir, çünkü bu durumdaki insanlar sıklıkla buna sahip olduklarını inkar ederler ve genellikle neden sahte semptomların veya kendilerinde veya başkalarında hastalığa neden olduklarının tam olarak farkında olmazlar.

Prevalans ve Nedenleri

Yapay bozukluğu olan insanlar aldatmayı amaçladıklarından, genellikle zihinsel sağlık sorunları olduğunu inkar ederler. Bu nedenle, araştırmacıların durumun ne kadar yaygın olduğunu tahmin etmeleri zordur. Cleveland Kliniği raporlar Hastanelere başvuran kişilerin kabaca %1'inde yapay bozukluk var, ancak bu düşük bir tahmin olabilir.

2016 yılında gözden geçirmek yayınlanan mesleki literatürünGenel Hastane Psikiyatrisi, araştırmacılar, yapay bozukluk hastalarının kabaca üçte ikisinin, ortalama yaşı 34 olan kadın olduğunu buldular. Bu hastaların yaklaşık %42'si yapay bozukluğa ek olarak depresyona sahipti ve yaklaşık %60'ı taklit etmek veya bir hastalık hakkında yalan söylemek yerine kendi kendine neden olan yaralanmayı tercih etti.

Araştırmacılar yapay bozukluğun kesin nedenini bilmiyorlar. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerin riski artırabileceğine inanıyorlar:

depresyon ve anksiyete olan biriyle çıkmak

çocukluk istismarı veya ihmali
aile hastalığı öyküsü
çocuklukta kronik hastalık
diğer travma
aile disfonksiyonu
sosyal izolasyon
sağlık alanında profesyonel deneyim
kişilik bozuklukları

Yapay Bozukluğun Belirtileri

Yapay bozuklukların semptomları için iki kategori vardır: kendine empoze edilenler ve başkalarına empoze edilenler.

Kendine Dayatılan Yapay Bozukluk

Bu tür yapay bozukluğu olan kişiler, kendi içlerinde fiziksel veya psikolojik sorunları taklit eder veya kendi kendilerine bir yaralanma veya hastalığa neden olabilirler. Başkalarına hasta veya yaralı olarak sunacaklar ve herhangi bir dış ödül almasalar bile bu aldatmacaya devam edeceklerdir.

Bir Başkasına Uygulanan Yapay Bozukluk

Bu tür yapay bozukluğu olan kişiler, başka bir kişide, genellikle savunmasız ve onların bakımı altında olan bir kişide (örneğin bir çocuk veya daha yaşlı bir akraba gibi) fiziksel veya psikolojik sorunları taklit eder. Bireyde semptomların ortaya çıkmasına neden olabilirler ve büyük fiziksel ve duygusal zararlara neden olabilirler.

Yapay bozukluğun diğer yaygın belirtileri şunları içerebilir:

karmaşık ve kafa karıştırıcı tıbbi geçmiş
sık sık değişen tuhaf semptomlar
tipik tedavilere cevap vermeyen semptomlar
tıbbi testler, prosedürler ve operasyonlar yaptırma isteği
Tıbbi terminoloji ve hastaneler hakkında kapsamlı bilgi
çok sayıda ameliyat veya prosedürün kanıtı (yani yara izleri)
hasta gözlemlenmediğinde semptomların olmaması
test sonuçlarıyla oynama
yaralanmanın iyileşmesini önlemek
hastaneden hastaneye atlama
taburcu olmak üzereyken ek semptomlar geliştirmek
psikolojik değerlendirme yapılmasını reddetme

Bir başkasına yapay düzensizlik empoze eden kişiler, sağlık çalışanlarının kurbanlarıyla özel olarak veya doğrudan konuşmalarına izin vermekte tereddüt edecek veya reddedeceklerdir.

Teşhis

Yapay bozukluğu teşhis ederken, sağlık uzmanları öncelikle birey tarafından bildirilen tüm semptom ve durumların fiziksel nedenlerini ekarte etmelidir. Bu faktörler bir kez ortadan kaldırıldığında, yapay bozukluk tanısı alabilmek için, bireyin yukarıdaki davranışları ya kendine ya da başka birine empoze etmesi gerekir. Bir başkasına yapay bozukluk dayatılırsa, ruhsal bozukluğu olan ve tanı konulan mağdur değil faildir.

Dış ödüller (yani para, hediyeler, eksik iş) almak için kendilerinde veya başkalarında hastalık taklidi yapan kişilerin yapay bir bozukluğu olmadığını belirtmek önemlidir. Teşhis alabilmek için dış ödüllerin olmamasına rağmen aldatmaları gerekir.

Davranışlara şizofreni veya sanrılı bozukluk gibi başka bir ruhsal bozukluk neden oluyorsa, kişiye yapay bozukluk tanısı konmayacaktır. Bununla birlikte, yapay bozukluğu olan bir kişi, depresyon, kimlik bozukluğu veya kişilik bozukluğu gibi başka zihinsel sağlık bozukluklarına da sahip olabilir.

Tedavi

Yapay bozukluk tedavisi son derece zor olabilir, çünkü çoğu kişi bir zihinsel sağlık sorunu olduğunun farkında değildir veya neden kendilerine veya başka bir kişiye hastalık yüklediklerini anlamaz.

Yapay bozukluk ciddi yaralanmalara ve hatta ölüme neden olabileceğinden, tedavi öncelikle bireyin veya kurbanının fiziksel olarak güvende olmasını sağlamaya öncelik verir. Güvenlik sağlandıktan sonra, bireyin düşüncelerini incelemesine ve benlik saygısı oluşturmak ve stresi yönetmeye yardımcı olmak için olumlu başa çıkma becerileri geliştirmesine yardımcı olmak için genellikle psikoterapi veya danışmanlık önerilir.

Bireyin depresyon gibi başka bir zihinsel sağlık durumu olmadıkça, ilaçlar tipik olarak yapay bozukluğu tedavi etmek için reçete edilmez. Aile terapisi, aile üyelerinin bireyi zararlı davranışları pekiştirmeden desteklemeyi öğrenmesi için de önerebilir.

akıl sağlığı ilaçları için genetik testler

Yapay bozukluğu olan hastaların, genel popülasyondan daha yüksek risk altında olduklarından, madde kötüye kullanımı ve olası intihar davranışları açısından da izlenmesi gerekebilir.

Yapay bozukluğu olabileceğini düşündüğünüz bir sevdiğiniz varsa, (kanıt sunulsa bile) muhtemelen durumu inkar edeceklerini ve zihinsel sağlıkları için yardımı reddedeceklerini unutmayın. Onlarla agresif bir şekilde yüzleşmek yerine, onları sevdiğinizden emin olun ve zararlı olanlara odaklanmak yerine sağlıklı ve olumlu davranışları pekiştirin. Sevdiğiniz kişinin kendisi veya başkaları için bir tehlike oluşturduğuna inanıyorsanız, akıl sağlığı uzmanlarından ve hukukçulardan tavsiye alın.

Sevdiğiniz kişi başka bir kişiye zarar veriyorsa, mağdura öncelik verin ve onların güvende olduğundan emin olmak için endişelerinizi başka bir bakıcıya bildirmek veya istismarı bildirmek gibi adımlar atın. 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453) numaralı telefondan Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattını veya 1-800-799-7233 numaralı Ulusal Aile İçi Şiddet Yardım Hattını arayabilirsiniz. Kaynaklar.

Makale Kaynakları

Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013).Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı(5. baskı). Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları.

Yates, G.P. & Feldman, M.D. (2016).Yapay bozukluk: Profesyonel literatürde 455 vakanın sistematik bir incelemesi.Genel Hastane Psikiyatrisi. Çevrimiçi olarak şu adresten erişilebilir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27302720. 10/11/2018 tarihinde erişildi.

depresyondaki arkadaşa nasıl yardım edilir

Mayo Kliniği.Veraset bozukluğu. Çevrimiçi olarak şu adresten ulaşılabilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/factitious-disorder/symptoms-Causes/syc-20356028. 10/11/2018 tarihinde erişildi.

Cleveland Kliniği.Yapay Bozukluğa Genel Bir Bakış.Çevrimiçi olarak şu adresten ulaşılabilir: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9832-an-overview-of-factitious-disorders. 10/11/18 erişildi.

Son Güncelleme: 1 Tem 2019