Sosyal Anksiyete Bozukluğu: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Atlamak: Ortak Tetikleyiciler Belirtiler Sosyal Kaygı İnfografik Teşhis Kriterleri İstatistik nedenler Tedavi

Sosyal Anksiyete Bozukluğu nedir? (Sosyal fobi)

Sosyal fobi olarak da bilinen Sosyal Anksiyete Bozukluğu, sosyal ortamlarda aşırı korku, kaygı, rahatsızlık ve özbilinç ile karakterize bir tür kaygı bozukluğudur. İnsanların bazı sosyal ortamlarda endişeli hissetmeleri normal olsa da, sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi) olan bireyler, çeşitli sosyal etkileşimlerde başkalarıyla etkileşime girme korkusuna sahiptir ve başkaları tarafından inceleneceklerinden endişe duyarlar. Bu yoğun kaygı, işlevsellikte bozulmaya neden olur ve bireyin yaşamına ve ilişkilerine önemli ölçüde müdahale eder.

Sosyal kaygısı olan kişiler tipik olarak kaygılarının mantıksız olduğunu, gerçeklere dayanmadığını ve mantıklı bir anlam ifade etmediğini bilirler. Bununla birlikte, kaygı düşünceleri ve duyguları kalıcıdır ve doğası gereği kroniktir.

Ortak Tetikleyiciler

Sosyal kaygısı olan kişiler genellikle aşağıdaki durumlarda önemli bir endişe ve sıkıntı yaşarlar:

Başkalarının önünde yemek yemek
topluluk önünde konuşmak
İlgi odağı olmak
yabancılarla konuşmak
randevulara çıkmak
Yeni insanlarla tanışmak
Yeni bir iş için görüşme
işe veya okula gitmek
Başkalarının gözleriyle tanışmak
Halka açık telefon görüşmeleri yapmak
Umumi tuvaletleri kullanma

Belirtiler

Bir birey, sosyal anksiyete bozukluğunun fiziksel, duygusal ve davranışsal semptomlarını yaşayabilir. Bu belirtiler bireyin günlük yaşamını ve ilişkilerini önemli ölçüde etkileyebilir.

Fiziksel belirtiler

Hızlı ısı atımı
Baş dönmesi
Kas gerginliği veya seğirmeler
mide rahatsızlığı
kızarma
titreyen
Asiri terleme
Kuru boğaz ve ağız

Duygusal Belirtiler

Yüksek düzeyde kaygı ve korku
Sinirlilik
Panik ataklar
Negatif duygusal döngüler
Vücutlarının bir kısmıyla ilgili dismorfi (en yaygın olarak yüz)

Davranışsal Belirtiler

Bireyin ilgi odağı olabileceğini düşündüğü durumlardan kaçınmak
Utanma korkusu nedeniyle belirli faaliyetlerden kaçınmak
İzole olmak; birey işini bırakabilir veya okulu bırakabilir
Aşırı içme veya madde kötüye kullanımı

DSM-5 Teşhis Kriterleri¹

Sağlık uzmanınız, belirtilerinizin ve davranış kalıplarınızın açıklamasından sosyal anksiyete bozukluğunu teşhis edecektir. Randevunuz sırasında, hangi semptomları yaşadığınızı açıklamanız ve bu semptomların ortaya çıktığı durumları tartışmanız istenecektir. DSM-5'te belirtildiği gibi sosyal anksiyete bozukluğu için tanı kriterleri şunları içerir:

Bireyin başkaları tarafından olası bir incelemeye maruz kaldığı bir veya daha fazla sosyal durum hakkında 6 ay veya daha uzun süre devam eden belirgin korku veya endişe.
Başkaları tarafından olumsuz değerlendirilecek kaygı belirtilerini ortaya çıkaracak şekilde davranma korkusu. Çocuklarda kaygı, çocuk sadece yetişkinler arasında değil, akranları arasında olduğunda ortaya çıkmalıdır.
Sosyal durumlar neredeyse her zaman korku ve endişeye neden olur.
Sosyal durumlardan kaçınılır ya da yoğun korkuyla bunlara katlanılır.
Korku ya da kaygı, durumun yarattığı gerçek tehditle orantısız.

İstatistik

Sosyal anksiyete bozukluğu yaklaşık 15 milyon Amerikalı yetişkini etkiler.²
ABD Ulusal Komorbidite Anketine göre, sosyal anksiyetenin 12 aylık prevalans oranı %6,8'dir ve bu onu Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın üçüncü ruhsal bozukluk olarak yerleştirir.³
İstatistiksel olarak, sosyal anksiyete bozukluğu kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.⁴
Etkili tedavilerin mevcudiyetine rağmen, sosyal anksiyete bozukluğu olan kişilerin %5'inden azı, ilk başlangıcı takip eden yıl içinde tedavi arar.⁵
İnsanların üçte birinden fazlası, yardım aramadan önce 10 yıl veya daha uzun süre semptom bildiriyor.⁶
Bir çalışma, katılımcıların %85'inin tek başına Bilişsel Davranışçı Terapiyi kullanarak önemli ölçüde iyileşebildiğini veya iyileşebildiğini buldu.⁷

Nedenler ve Risk Faktörleri

Sosyal anksiyete bozukluğunun (sosyal fobi) kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, mevcut araştırmalar bunun çevresel faktörlerin ve genetiğin bir kombinasyonundan kaynaklanabileceğini düşündürmektedir. Çocuklukta kötü muamele veya diğer erken başlangıçlı psikolojik olumsuzluklar ile sosyal anksiyete bozukluğunun gelişimi arasında nedensel bir ilişki bulunmamakla birlikte, bunlar risk faktörleri olarak kabul edilebilir.

Davranışsal engellemeye (sıkıntı yaşama ve tanıdık olmayan durumlardan, insanlardan veya ortamlardan geri çekilme eğilimi) ve yargılama korkusuna yatkın bireyler de sosyal anksiyete bozukluğuna yatkındır. Genetik, bu davranışsal özellikler güçlü bir şekilde genetik olarak etkilendiğinden, sosyal kaygının gelişiminde de rol oynayabilir.

Dahası, sosyal anksiyete bozukluğu kalıtsal bir durumdur - birinci derece akrabaların sosyal anksiyete bozukluğuna sahip olma şansı iki ila altı kat daha fazladır.⁸

Tedavi seçenekleri

Sosyal anksiyete bozukluğu, etkili terapi, bağlılık ve sabırla üstesinden gelinebilecek tamamen tedavi edilebilir bir durumdur. Size en uygun tedavi yolunu bulmak için bölgenizde bir uzman bulmanızı öneririz. Doktorunuzun önerebileceği bazı tedavi seçenekleri şunları içerir:

Bilişsel-Davranışçı Terapi (CBT)

Çok sayıda araştırma, bilişsel-davranışçı terapinin (CBT) sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi) çekenler için belirgin şekilde başarılı bir tedavi olduğunu göstermiştir. Amerikan Psikoloji Derneği, bilişsel-davranışçı terapiyi, düşünmeye ve bunun hem davranış hem de duygular üzerindeki etkisine odaklanmayı içeren bir tedavi sistemi olarak tanımlar. BDT, yararsız inançların rolünü ve bunların duygusal ve davranışsal sonuçlar üzerindeki etkisini vurgular.

Sosyal kaygıya özgü BDT, bireyin sosyal durumlarla ilgili düşüncelerini, inançlarını, duygularını ve davranışlarını değiştirmeye odaklanır. LCSW'den Kelly Freeman, kişi belirli şeyleri yapmak konusunda endişeli hissediyorsa ve bunları yapmamayı seçtiğinde daha az endişeli hissediyorsa, bu, bireyin sosyal durumlardan uzak durmanın onları duygusal olarak düzenlediğini öğrendiği bir döngü haline gelir, diyor LCSW. TCMB, bireyleri bu düşünceleri değiştirmeye zorlar.

Terapinin bilişsel kısmı düşünmeye atıfta bulunur ve terapinin kişiye öğretilebilen kısmıdır. Birey yararsız düşünceleri fark ettiğinde tekrarlama yoluyla yeni düşünceleri uygulama eylemi, yeni düşünce kalıplarının otomatik hale gelmesini sağlar. Örneğin, bir kişi kaygı uyandıran düşüncenin yerini almaya çalışabilir.partiye gidersem herkes bana bakarile birlikteŞu anda sahip olduğum bu duygular mantıklı değil. Parti bittiğinde, gittiğime memnun olacağımdöngüyü değiştirmek için.

BDT'nin davranışsal bileşeni, sosyal anksiyete bozukluğu teşhisi konan diğer kişilerle grup terapisine katılmayı içerir. Davranış grubunda, herkes bu tür sosyal faaliyetlere katıldığında kişinin zihninde ne olduğuna dair güven ve daha rasyonel bir algı oluşturmak için hafif kaygı uyandıran faaliyetlere katılır. Sonuç olarak, sosyal ortamlarda hissedilen kaygı giderek azalır.⁹

Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler de anksiyete belirtilerini hafifletmek için çeşitli gevşeme yöntemlerini deneyebilir. Yararlı olduğu gösterilen tekniklere örnekler: masaj, meditasyon, farkındalık, hipnoterapi ve akupunktur. Ancak bu yöntemler, kişilerin sosyal kaygıdan tamamen kurtulmasına yardımcı olmaz. Yalnızca BDT, irrasyonel düşünceyi rasyonel düşünceye dönüştürerek ve alışılmış ve uygun davranışsal tepkileri teşvik etmeye yardımcı olarak, mücadele edenlerin sosyal kaygıya karşı kalıcı ilerleme kaydetmelerine yardımcı olabilir.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi, sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi) olan birçok kişi için faydalı bir tedavi şeklidir. Araştırmalar, benzodiazepinler gibi anti-anksiyete ilaçlarının ve CBT ile birlikte kullanılan bazı seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) kullanımının en faydalı olduğunu göstermektedir. Sadece BDT beyindeki nöral yol ilişkilerini kalıcı olarak değiştirebilir ve bu nedenle tek başına ilaç tedavisinin sosyal kaygısı olan insanlar için uzun vadeli faydaları yoktur.

kronik sırt ağrısı ve depresyon

Makale Kaynakları

Amerikan Psikiyatri Birliği, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı, Amerikan Psikiyatri Yayınları, Washington, D.C., 2013: Sayfa 197-203.
ADAA.Sosyal Anksiyete Bozukluğu.Mevcut: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . 13 Şubat 2018'de erişildi.
Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Ulusal Komorbidite Anketi Tekrarında (NCS-R) on iki aylık DSM-IV bozukluklarının yaygınlığı, şiddeti ve komorbiditesi. Genel Psikiyatri Arşivi, 2005 Haziran;62(6):617-27.
age
ADAA.Sosyal Anksiyete Bozukluğu.Mevcut: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . 13 Şubat 2018'de erişildi.
ADAA.Sosyal Anksiyete Bozukluğu.Mevcut: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . 13 Şubat 2018'de erişildi.
PsychCentral.Çalışma, Sosyal Anksiyete Bozukluğu için BDT Tek Başına En İyi Tedaviyi Buluyor.Şu adresten ulaşılabilir: https://psychcentral.com/news/2016/12/17/study-finds-cbt-alone-best-treat-for-social-anxiety-disorder/113996.html. 13 Şubat 2018'de erişildi.
Amerikan Psikiyatri Birliği, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı, Amerikan Psikiyatri Yayınları, Washington, D.C., 2013: Sayfa 197-203. 13 Şubat 2018'de erişildi.
Sosyal Anksiyete Enstitüsü.Sosyal Anksiyete Bozukluğu İçin Kapsamlı Bilişsel-Davranışçı Terapi.Şu adresten ulaşılabilir: https://socialanxietinstitute.org/comprehensive-cognitive-behavioral-therapy-social-anxiety-disorder. 13 Şubat 2018'de erişildi.