Birden Fazla Ruhsal Hastalıkla Nasıl Başa Çıkılır?

beyin diyagramı grafik illüstrasyon bağlantı noktaları

Akıl hastalığına sahip olmak hayatınızı değiştirebilir. Büyük depresif bozukluk, bipolar bozukluk veya başka herhangi bir akıl hastalığı, her gün yaşama şeklinizi değiştirebilir. Bu kesinlikle zor olsa da, belki daha da zor olan iki veya daha fazla akıl hastalığının teşhisi.





Birden fazla tıbbi hastalığa sahip olmak, komorbid bir durum olarak bilinir. Ne yazık ki, eşlik eden akıl hastalıkları çoğu insanın düşündüğünden daha yaygındır.

Majör Depresyonda Komorbidite

En çok majör depresyon ile yaygın komorbidite bir anksiyete durumudur . Komorbidite oranı% 60'a kadar çıkabilir. O kadar yaygındır ki, bir bozukluğun ortaya çıkması genellikle diğerine yatkınlık yaratan bir faktör olarak kabul edilir. Genel yetişkin nüfusun yaklaşık% 5-9'unda anksiyete ve depresyon tanısı vardır.





Majör depresif bozukluğu olan hastalarda ayrıca Daha yüksek oranlar psikotik bozukluklar ve intihar riski. İntihar riski daha yüksek olanların anksiyete veya psikotik bozukluk riski daha yüksek olabilir.

Bipolar Bozuklukta Komorbidite

Bipolar bozuklukta komorbidite istisnadan çok kuraldır. Aslında, Ulusal Komorbidite Anketi'ndeki bipolar bozukluğu olan kişilerin% 95'i, üç veya daha fazla ömür boyu psikiyatrik bozukluklar. Bir Stanley Vakfı Bipolar Tedavi Sonuç Ağında,% 65'i, en az bir başka akıl hastalığı için Tanısal ve İstatistiksel Akıl Hastalığı, Versiyon IV kriterlerini karşıladı.



Bipolar bozuklukta yaygın görülen komorbid durumlar şunları içerir:

  • Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk ve diğerleri gibi anksiyete bozuklukları; panik bozukluğu en yaygın olanı
  • Alkol ve madde kullanım bozuklukları
  • Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
  • Borderline kişilik bozukluğu gibi kişilik bozuklukları
  • Yeme bozuklukları

Bipolar bozukluğum var ve yüksek anksiyete semptomlarım var. Araştırmanın önerdiği gibi, bu daha kötü bir hastalık seyri ve daha karmaşık bir tedavi rejimi yaratır. Örneğin, bipolar depresyonu (benim için ortak bir ruh hali) ele almak için tasarlanmış bir ilaç alırsam, buna genellikle 'aktivasyon' denir. Başka bir deyişle, bana ekstra enerji verebilir. Bunun iyi bir şey olması yerine, endişemi artırma eğilimindedir.

Kaygı, özellikle bipolar bozukluğun karışık durumlarında yaygındır ve bunların en kötüsü olduğunu düşünüyorum. Karışık bir durumda, aynı anda depresyon ve hipomani semptomları yaşıyorum ve ardından, bunun üzerine, genelleşmiş anksiyete. Bu beni özellikle tedavi etmeyi zorlaştırıyor.

Madde kullanım bozuklukları ile ikili tanının bipolar bozuklukta diğer herhangi bir psikiyatrik bozukluktan daha yaygın olduğu unutulmamalıdır. Eştanılı madde kullanım bozukluğu bulundu Bipolar I bozukluğu olan hastaların% 61'i ve bipolar II hastalarının% 48'i .

Birden Fazla Ruhsal Hastalıkla Başa Çıkmak

Birden çok, eşzamanlı ruhsal hastalıkla başa çıkmak, tedaviyi daha zor hale getirir. Bu gruptaki insanlar daha yüksek dozda ilaçlara, daha uzun süreli ilaçlara ihtiyaç duyma eğilimindedir ve tedaviye tamamen daha dirençli olabilir. Bununla birlikte, iyi haber şu ki, bir koşul düzeldiğinde, diğeri de genellikle iyileşir.

Psychiatric Times'a göre , depresyon ve eşlik eden anksiyeteyi tedavi ederken:

  • Kaygıyı taklit edebilecek genel tıbbi durumların göz ardı edilmesi gerekir.
  • Anksiyete ile birlikte depresyonda yararlı olduğu gösterilen düşük dozlu bir antidepresan başlanmalı ve kademeli olarak optimum doza yükseltilmelidir. Anksiyete ve depresyonu olan insanlar yan etkilere karşı daha duyarlı olduklarından, bu yavaş yapılmalıdır.
  • Antidepresanlar bazılarında endişe yaratabilir, bu nedenle özellikle tedavinin erken aşamalarında buna dikkat edilmelidir.
  • Benzodiazepinler, tedavi başlarken kısa bir süre kullanılabilir ve semptomlar şiddetlidir.

Terapi İlaçların yanı sıra bu insanlar için de çok yararlı olabilir.

Bipolar bozuklukta komorbiditeyi tedavi etmek daha karmaşıktır çünkü daha fazla hastalık birlikte ortaya çıkma eğilimindedir. Antidepresanlar, anksiyete gibi bazı komorbid durumlar için endike olsa da, bipolar bozukluk için ters etkiye sahiptirler. Bu nedenle, duygudurum dengeleme tedavide ilk öncelik olma eğilimindedir. Bunu yapmak, komorbid durumu iyileştirebilir.

Tedavi ederken bipolar ve komorbid anksiyete :

seks anksiyeteye iyi gelir mi
  • Herhangi bir antidepresan türü düşünülmeden önce duygudurum stabilizasyonu sağlanmalıdır. Bu strateji, antidepresan kaynaklı mani veya bisiklete binme riskini azaltır.
  • Bipolar stabilize edebilecek ve kaygıyı azaltabilecek uygun ilaçlar şunları içerir:
    • Valproat
    • Antipsikotikler
    • Gabapentin
    • Benzodiazepinler (alprazolam hariç)

Tipik olarak bipolar bozukluğun yanında ortaya çıkan ek koşullara gelince, bununla ilgili çok az veri mevcuttur. İnsanlar bipolar ve bu diğer hastalıklardan birine sahip olduklarında, genellikle rehber olarak klinik deneyim kullanılarak tedavi edilirler.

Birden fazla akıl hastalığı ile baş etmek imkansız bir başarı gibi görünebilir. Ruh sağlığı uzmanlarının yardımı ve sevdiklerinizin desteği ile dolu bir hayat yaşayabilir ve daha huzurlu bir hayat sürebilirsiniz.