Bipoların Erkekler ve Kadınlar İçin Farklı Olduğu 8 Yol

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm yetişkinlerin yüzde 3 ila yüzde 4,4'ü yaşamlarının bir noktasında bipolar bozuklukla uğraşmıştır. Bu, yalnızca geçen yıl etkilenen yaklaşık 5,7 milyonu içeriyor. Bipolar bozukluk hem erkekleri hem de kadınları eşit sayıda etkilerken, belirtiler; komorbiditeler; tanı oranı; ve diğer faktörler aslında cinsiyetler arasında oldukça farklıdır. (Bipolar semptomların tam listesi için tıklayın Burada .) İşte bilmeniz gerekenler.

#1: Bipolar Erkeklerde Daha Erken Yüzeye Çıkabilir

Bipolar bozukluk semptomlarının (depresyon ve mani) ilk başlangıcı, cinsiyetten bağımsız olarak genellikle yirmili yaşlarınızda ortaya çıkar. Ancak araştırmalar gösteriyor ki, ilk erkeklerde depresif dönem yaklaşık 5 yıl ortaya çıkma eğilimindedirdaha erkenkadınlardan daha. Bu, erkeklerde yaklaşık 22, kadınlarda yaklaşık 27 yaşında. Aynısı mani için de geçerlidir, kadınların ortalama başlangıç yaşı 25.9, erkekler için ise sadece 22'dir.

#2: Kadınların Geç Başlangıçlı Bipolar Deneyimi Daha Fazla Olur

Bipolar bozuklukta yaşa bağlı başka bir fark: Erkeklerden daha fazla kadın, geç başlangıçlı bipolar veya LOBD denen şeyi yaşar. Birçok araştırmacı LOBD'yi 50 yaş ve üzerinde teşhis edilen bipolar olarak kabul ederken, bazıları bu terimi 40 ve üzeri yaşta teşhis edilenleri tanımlamak için kullanır. New York'ta Alquimedez Akıl Sağlığı Danışmanlığı MSW'sinden Henry Montero, kadınlarda geç başlangıçlı bipolar vakaların çoğunun menopozla ilişkili olabileceği düşünülüyor. Bipolar kadınlar arasında, beşte biri menopoza geçişte zorluklar bildirmektedir.

#3: Kadınların Döngülerde Bipolar Hareketleri

New York City'deki Columbia Üniversitesi Öğretmenler Koleji'nde öğretim üyesi olan PsyD, Sanam Hafeez, bipolar bozukluğu olan kadınların döngülerini ve ruh hallerini yakından takip etmeye teşvik edildiğini söylüyor. Sebep? Bipolar bozukluk, bebek doğduktan sonra 6 aya kadar sürebilen doğum sonrası dönem gibi üreme döngüsünün belirli aşamalarında kötüleşebilir.

Bu dönem, bipolar bozukluğu olan kadınların yüzde 25 ila 40'ının bu süre zarfında bir nüksetme yaşadığını belirten bir raporla, yalnızca bipolar başlangıç riskinin daha yüksek olmasıyla değil, aynı zamanda nüksetmeyle de ilişkilidir. Bipolar ayrıca adet öncesi ve hem perimenopoz hem de menopoz sırasında kötüleşebilir. Montero, aslında, östrojen seviyelerinin azalması nedeniyle depresyonun bu dönemde daha belirgin olduğunu söylüyor.

herkesten nasıl nefret edilmez

#4: Erkeklerin Tedavi Araması Daha Az Olasıdır

Hafeez, kadınların terapi aramaya genel olarak erkeklerden daha açık olma eğiliminde olduklarını ve bu nedenle bipolar bozukluk tedavisi görme olasılıklarının daha yüksek olduğunu belirtiyor. Ve erken tedavi önemlidir: 2016 yılında yayınlanan bir raporUluslararası Bipolar Bozukluklar DergisiBipoların erken evrelerinde psikolojik ve farmakolojik tedavinin sonraki evrelerde ilk başlatıldığından daha etkili olduğunu bulmuşlardır.

#5: Kadınlar Daha Sık Yanlış Teşhis Ediliyor

Kadınlar bipolar bozuklukları için tedavi aramaya daha yatkın olsalar da, yardım alma yolları erkeklere göre daha fazla engelle doludur. Montero, kadınların erkeklerden daha geç teşhis almalarının başlıca nedenlerinden birinin yanlış teşhis olduğunu söylüyor. Araştırmalar, kadınların genellikle yanlış veya teşhis edilmemiş olmaları nedeniyle ilk semptomlardan itibaren 11 yıla kadar teşhis gecikmeleri yaşadıklarını göstermektedir. (Erkekler genellikle talihsiz bir 7 yıllık gecikme yaşarlar.) Muhtemel sebep? Hafeez, kadınlara genellikle tek kutuplu depresyon, diğer bir deyişle majör depresif bozukluk teşhisi konduğunu belirtiyor.

Yanlış teşhis konan bireyler arasında, kadınların majör depresif bozukluk tanısı alma olasılığı yüzde 25 daha fazladır. Hafeez, bu tür yanlış teşhislerin, manik ataklarla sonuçlanabilecek ve hızlı döngüyü tetikleyebilecek antidepresanlarla uygunsuz tedavi riskini taşıdığını söylüyor. (Hızlı döngü, bipolar olan bir kişinin on iki aylık bir süre içinde dört veya daha fazla duygudurum dönemi geçirmesidir.)

#6: Kadınların Bipolar II Bozukluğu Olma Olasılığı Daha Yüksek

Üç tip bipolar bozukluk vardır: Birincisi, en az bir hafta süren manik atakları içeren bipolar I vardır.veyamanik belirtiler o kadar yoğundur ki acil bakıma ihtiyaç vardır. Depresif ataklar da sıklıkla ortaya çıkar ve yaklaşık 2 hafta sürer. İkinci tip bipolar II'dir. Montero, kadınların depresyon epizodları ve daha hafif bir mani olan hipomani ile karakterize edilen bipolar II'yi yaşamaya daha yatkın olduğunu söylüyor. (Üçüncü tip, yetişkinlerde en az 2 yıl süren hipomanik ve depresif belirtileri içeren Siklotimik Bozukluktur.)

#7: Erkeklerde Maniyi Tespit Etmek Daha Zor Olabilir

Manik bir döneme eşlik eden bu abartılı refah ve aşırı güven duygusu, erkeklerde kadınlarda olduğu gibi aynı bayrağı kaldırmaz. Sorun, semptomun iki cinsiyet arasında farklı olması değil, daha çok cinsiyet klişeleriyle ilgili. Aşırı cesur, son derece kendine güvenen bir erkek görmek, kültürümüzde aynı davranışın bir kadında olduğundan daha normaldir. Sonuç: Erkeklerde manik nöbeti yakalamak daha zor olabilir.

#8: Hatta Komorbiditeler Farklıdır Kadınlar

Erkeklerle karşılaştırıldığında, bipolar bozukluğu olan kadınların tiroid hastalığı, obezite ve migren gibi ek sağlık sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir. Örneğin, dergide yayınlanan bir çalışmaKlinik Psikiyatri DergisiBipolar bozukluğu olan kadınların migrene yakalanma olasılığının üç kat daha fazla olduğunu buldu. Hafeez, bipolar gibi bu bozuklukların çoğunun bazı hormonal bileşenlere sahip olduğunu ve kadınları daha yatkın hale getirdiğini söylüyor.

Makale Kaynakları

Bipolar bozukluğu olan kaç kişi var?Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. 2017. Bipolar Bozukluk. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

Kadınlara daha sonra teşhis konur. Niye ya? Kuzey Amerika Psikiyatri Klinikleri.2003. Bipolar bozuklukta cinsiyet farklılıkları. Sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

Üreme döngüsü ve bipolar, Hint Psikiyatri Dergisi.2015. Kadınlarda bipolar bozukluk. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Tedavi söz konusu olduğunda ne kadar erken olursa o kadar iyidir. Uluslararası Bipolar Bozukluklar Dergisi.2016. Bipolar bozukluk tedavisi, bir hastalık seyrinde erken dönemde daha mı etkili? Kapsamlı bir literatür taraması. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Tedavide Gecikmeler. Amerikan Psikiyatri Dergisi.1999. Bipolar Bozukluklarda Tedavi Gecikmeleri.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Bipolar sıklıkla majör depresif bozukluk olarak yanlış teşhis edilir. Güncel Tıbbi Araştırma ve Görüş.2019. Bipolar depresyon: karmaşık bir bozukluğun klinik özellikleri ve karşılanmamış ihtiyaçları. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

Migren bağlantısı. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2015. Komorbid Migren ile Bipolar Bozukluğun Cinsiyet Farklılıkları, Klinik İlişkisi ve Boylamsal Sonuçları. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Son Güncelleme: 10 Ara 2020