Doğum Travması - Perinatal TSSB - Olağandışı Değildir ve Yalnız Değilsiniz

Doğum yapmak, bir insanın hayatındaki en büyük olaylardan biri olabilir ve yüklü bir deneyimdir. Herkesin 'iyi bir doğumun' neye benzediğine dair beklentileri vardır, ancak doğum her zaman planlandığı gibi gitmez. Bazı ebeveynler için sevilen bir çocuğun doğumunu çevreleyen olaylarla ilgili hayal kırıklığı, korku veya stres duyguları daha ciddi bir şeye dönüşebilir: perinatal TSSB olarak da bilinen doğum travması. Bu durum düşündüğünüzden çok daha yaygındır.

pasif agresif davranış nasıl değiştirilir

Psikolojik travma konusundaki genişleyen anlayışımız, TSSB'nin, savaşın duygusal sonucundan çok daha geniş bir konu olduğu gerçeğini vurguladı. Herhangi bir yoğun travmatik deneyimin psikolojik sonuçları olabilir, bir kişinin geçmişinde akıl sağlığı sorunları olup olmadığı ve ne kadar iyi hazırlanmış olursa olsun. Yoğun fiziksel ve duygusal deneyimler eşliğinde doğum bir istisna değildir. Ancak hamilelik ve doğumla ilgili efsaneler, konu söz konusu olduğunda insanları rahatsız edebilir veya yaşadıklarının normal olup olmadığı konusunda kararsız olabilir.

Rebekah Sanderlin Talkspace'e, 'Kasılmalara başladığımdan doğum yaptığım zamana kadar her anı tekrar oynamaya devam ettim,' dedi.

İkinci çocuğunu doğurduğunda, kocası görevdeyken ailesinden uzakta yaşıyordu. Yanlış gidebilecek neredeyse her şey yaptı. Bir kasırganın ortasında doğum eylemine başladı, hastaneye ulaşmakta güçlük çekti ve ilk hastanede görevli personel tarafından ilgisiz bir şekilde tedavi edildi. Gerçek doğum ve doğum süreci olabildiğince sorunsuz ilerlerken ve çocuğu mutlu ve sağlıklı doğarken, bu deneyim onu ​​rahatsız etti.

TSSB'yi Tanımlama

PTSD geliştiren pek çok kişi gibi Sanderlin de doğumunu çevreleyen olaylar dizisine kafa yormaya takıntılı hale geldi ve 'kırık bir plak gibi sıkışmış' hissetti. Notlarını diğer yeni ebeveynlerle karşılaştırdığında, deneyimlerini paylaşmadıklarını fark etti. Bununla birlikte, sorunu çok daha sonrasına kadar TSSB olarak tanımlamak aklına gelmedi.

UNC'nin Perinatal Psikiyatri Yatan Hasta Birimi'nin tıbbi direktörü olan Doktor Mary Kimmel, hem doğumdan önce hem de sonra karmaşık ve beklenmedik duygularla mücadele eden hastalarla çalışma konusunda önemli bir deneyime sahiptir. Sanderlin'in yaşadığı gibi geri dönüşler nadir değildir, ancak hastaları da kabuslar görür. kaygı , hipervijilans ve gergin olma duyguları. Bazen hastalar, perinatal duygudurum bozuklukları dahil olmak üzere çeşitli zihinsel sağlık durumlarıyla gelir. depresyon ve kaygı. Diğer zamanlarda TSSB kendi başına sunar.

Sınırlı bu konuda araştırma bunun çok gerçek bir sorun olduğunu gösterir, ancak bunu yaşayan gerçek ebeveynlerin kesin sayısı belirsizdir. Ancak Kimmel, gebeliklerin% 5'i kadar yüksek olabileceğini söylüyor. 'Travma' genellikle planlanmamış, beklenmedik, korkutucu bir durumu ima ediyor gibi görünse de - acil sezaryen gibi - oldukça sıradan doğumlarda da olabilir. Kimmel, sanki durum aceleye getirilmiş ve seçim yapmaya aktif olarak katılma fırsatları yokmuş gibi bir kontrol kaybı hisseden insanların, özellikle de bu duyguya çaresizlik duygusu eşlik ediyorsa, daha yüksek risk altında olabileceğini belirtiyor.

Bu gözlem, birkaç gün süren acılı doğumdan sonra evde doğum transferi olarak hastaneye giren Katherine Clover tarafından da yineleniyor. Sonunda sezaryen bölümüne ihtiyacı vardı ve şunu söyledi: 'Bu çok korkunç bir güç veya kontrole sahip olamama duygusuydu.' Hastane personeli tarafından desteklenmesine rağmen, doğum planındaki hızlı geçiş, kendisini huzursuz hissetmesine neden oldu.

Terapi Nasıl Yardımcı Olabilir

Clover, oğlunun sütten kesilmesinin ardından gelen karmaşık duyguları gözden geçirmesine yardımcı olmak için danışmanlık arayışına girene kadar yaşadıklarını doğumdan aylar sonra tanımlayamadı. Tesadüfen, doğum sonrası bakımda uzmanlaşmış bir terapiste ulaştı, Kimmel'in söylediği bir şey önemli.

' Terapi hikayenizi anlatmanıza ve bu hikayeyi işleyebileceğiniz bir yere sahip olmanıza olanak tanıyor, ”diyor ebeveynler ve ailelerle çalışmayı sevdiğini ekleyen Kimmel. Bazı durumlarda, ilaç tedavisi hastaların stabil olmalarına yardımcı olabilir, böylece klinik tedavilere zaman ayırabilirler.

Sanderlin ve Clover deneyimleri konusunda açıklar ve Sanderlin yeni ebeveynlere ulaşarak karmaşık duygular yaşayabileceklerini bildirir. Hikayeleri paylaşma kararı biraz sıra dışı. Kimmel, özellikle “tüm bu olumsuz duygulara sahip olduğunuzu hissettiğinizde” “doğum deneyiminiz hakkında konuşmanın zor” olabileceğini söylüyor. Doğumun güzel, manevi, onaylayıcı bir olay olması gereken bir dünyada, perinatal TSSB'si olan insanlar biraz adımlarını atmış hissedebilirler.

Hamilelikte, talihsiz durumlar için planlamanın deneyime bir uğursuzluk getirdiği hissi olabilir. Bu endişeye rağmen Kimmel, insanların doğum travması risklerini azaltmak için atabilecekleri bazı adımlar olduğunu belirtiyor ve Clover önceden belirli bir akıl sağlığı planına sahip olmanın son derece faydalı olabileceğini söylüyor. Ancak diğer akıl sağlığı koşullarında olduğu gibi doğum travmasını önlemenin mümkün olmadığını unutmamak önemlidir. Titizlikle planlanmış bir hamilelik ve doğum deneyimi bile her şeyi açıklayamaz.

Kimmel, doğum ve doğum bölgesini gezmek ve oradaki personelle tanışmak için ebeveynlerin yerel hastaneyle birlikte çalışmasının yararlı olabileceğini söylüyor. Bu hazırlık adımı, o gün daha az korkutucu ve bunaltıcı görünmesine neden olabilir. Bu, evde doğumlar için de geçerlidir: Bir şeyler ters giderse, doğumun planlandığı gibi gitmeyeceğinden zaten endişeli ve mutsuz olan biri için hastane, bilinmeyen bir sınır gibi hissetmemelidir. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi [NICU] turu yaptırmak da yardımcı olabilir. Umarım bu bir daha asla göremeyeceğiniz bir yerde turdur. Bununla birlikte, neye benzediğini, yoğun bakıma ihtiyacı olan bebeklerin neye benzediğini ve orada kimin çalıştığını bilmek, korkutucu bir zamanda bir aşinalık çıpası olabilir.

Doğum planları

Doğum planları aynı zamanda ebeveynlerin ileriyi düşünmesini beklemeye ve kaotik durumlarda bir miktar kontrol kazanmasına yardımcı olabilir.

Bir obstetrik stajyer olarak tıbbi eğitimi sırasında iletişim sürecinin çoğu zaman aceleye getirildiğini veya yetersiz zamanlandığını hisseden Kimmel, 'İnsanlarla doğumu tartışmak ve olabilecek şeyler hakkında konuşmak için daha iyi bir iş yapmalıyız' diyor.

Bakım ekibindeki herkesin aynı sayfada olduğundan emin olmak son derece yararlıdır, ancak acil durumda ne olacağına dair samimi bir konuşma da öyle. Bir bebek sıkıntıya girerse, ebeveynlerin neyin neden olması gerektiğini açıklamak için vakti olmayan tıbbi bir ekibe güvenmesi gerekir. Kimmel, hastalar 'Elimden gelenin en iyisini yapıyorum, güvendiğim bir ekibim var, ellerinden gelenin en iyisini yapıyorlar' diye düşünebilmelidir.

Hamileliğin ve doğumun yoğun duyguların eşlik ettiğini kabul etmek de önemlidir. Geçmişte zihinsel sağlık sorunları olmayan insanlar bile hamilelik sırasında ve sonrasında yaşamlarında neler olup bittiğini konuşmak için terapiden yararlanabilir. Clover, TSSB, depresyon veya diğer akıl sağlığı sorunları veya doğum sırasında yeniden açılabilecek travmatik olaylar geçmişi olanların özellikle bir akıl sağlığı planına sahip olması gerektiğini savunuyor.

'Belirli bir planın var' dedi. 'Bir terapist zaten.'

Yardım çağırmak için yerel telefon numaraları sağlamayı ve aile üyeleriyle ne yapılacağı hakkında konuşmayı öneriyor. Clover'ın hemfikir olduğu bir şey olan Kimmel, “Kendinize karşı nazik olun” diyor. Doğum travması 'kimsenin suçu değil, ancak yardım alabilirsiniz ve gerçekten beklemek için bir neden yok.' Bu bilgiye sahip olmak ve ona ihtiyaç duymamak, sıkıntı içinde olmaktan ve ona sahip olmamaktan daha iyidir.