Covid-19'un İntihar Oranları Üzerindeki Etkisi

Son yirmi yılda intihar nedeniyle ölümlerde istikrarlı bir artış gördük ve The Well Being Trust'tan yeni bir rapor geçen ay yayımlanan raporda, umutsuzluk ölümleri olarak adlandırdıkları olaylardan 75 bin kişinin daha ölebileceği ortaya çıktı. intihar ve madde kullanımı) Covid-19 nedeniyle.

Covid-19 İntiharları İçin Risk Faktörleri

NS yeni koronavirüsün fiziksel belirtileri Aylardır yeni koronavirüs hakkında iyi haberler yapılıyor, ancak alarm zillerini henüz çalmaya başlayan bir avuç psikolojik ve sosyolojik faktör. Fiziksel mesafe, ekonomik stres, akıl sağlığı tedavisinin önündeki engeller, yaygın ulusal kaygı ve silah satışlarındaki ani artışın birleşimi, ne yaratıyor? JAMA Psikiyatrisi intihar ölümleri için mükemmel bir fırtına olarak anılır.

Bristol Üniversitesi'nde epidemiyoloji profesörü olan David Gunnell'e göre, pandemi yayıldıkça ve genel nüfus, ekonomi ve savunmasız gruplar üzerinde daha uzun vadeli etkileri olduğu için intiharın daha acil bir endişe haline gelmesi muhtemeldir. Bristol İntihar ve Kendine Zarar Verme Araştırma Grubu ve yakın zamanda bulgularını yayınlayan araştırma ekibiLancet Psikiyatrisi.

Ve bu projeksiyonlar emsalsiz değildir. Hem 1918 grip salgınından sonra hem de 2003 SARS salgınından sonra intihar ölümlerinin arttığına dair kanıtlar var. Bunu zaten ön saflardaki işçilerde görüyoruz. Geçtiğimiz birkaç hafta içinde medyada iki haber öne çıktı: New York-Presbyterian Allen Hastanesi'nden Dr. Lorna Breen ve New York Şehri E.M.T John Mondello.

Sosyal Mesafe ve İzolasyon

Araştırmalar bu konuda yıllardır netti: izolasyon ve yalnızlık hem fiziksel hem de zihinsel sağlığımız için kötü. Brigham Young Üniversitesi'nde psikoloji ve sinirbilim profesörü olan Julianne Holt-Lunstad'ın ortaklaşa yazdığı bir meta-analize göre, sosyal bağlantı eksikliği, günde bir paket sigaranın dörtte üçü sigara içmek kadar sağlık risklerini artırıyor… Her gün. Holt Lunstad, sosyal izolasyon ve yalnızlığın erken ölüm riskini önemli ölçüde artırdığına ve riskin büyüklüğünün birçok önde gelen sağlık göstergesini aştığına dair sağlam kanıtlar olduğunu söylüyor.

Koronavirüs açıkça sorunu daha da kötüleştirdi. Şu anda (8 Mayıs itibariyle), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık 200 milyon insan bir tür evde kalma düzenine tabidir ve çoğu yüz yüze sosyalleşme kendi hanelerinin üyeleriyle sınırlıdır. Yani, eğer yeterince şanslılarsa yalnız yaşa 35,7 milyon Amerikalı gibi. Ve kısıtlamaların kaldırıldığı eyaletlerde bile birçok insan hala evde kalmaya devam ediyor.

Bütün bu yalnız zaman, genel olarak zihinsel sağlığımızı öldürüyor. İşte koronavirüsün en yaygın akıl hastalıklarını nasıl etkilediğine dair derinlemesine bir rapor. En büyük endişelerden biri intihardır. Yaşamak için intihar üzerine çalışan uzmanların tümü, sosyal bağlantıların intiharı önlemede rol oynadığı konusunda hemfikirdir. Hem intihar düşünceleri hem de düşünceler izolasyon ve yalnızlık ile ilişkilidir.

Ekonomik Stres

Çalışma İstatistikleri Bürosu Cuma günü bildirdiğine göre, işsizlik oranı Nisan ayında Büyük Buhran'dan bu yana en yüksek seviyesi olan yüzde 14,7'ye yükseldi. Ve bu rakamlar aslında daha da kötü olabilir. Hükümet verileri, Nisan ayının ikinci haftasında yapılan anketlerden geliyor ve şimdiye kadar çok daha fazlası işsiz olabilir ve birçok serbest çalışan işçi ve yeni işsizlik ödeneği almaya hak kazanan diğerleri bu rakama dahil edilmedi. Ayrıca, anketin çalışma şekli, yalnızca işsiz olan insanları saymasıdır.veiş aramak. Bir pandeminin ortasında olduğumuz düşünülürse, şu anda pek çok insan iş görüşmesine gitmiyor. Muhtemel gümüş astar, işsizlik sayısında sayılan insanların çoğunluğunun bunun sadece geçici olduğunu düşünmesidir.

Borç, büyük bir zihinsel sağlık yüküdür. Aspen Enstitüsü tarafından sunulan araştırmaya göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki intiharların yüzde 16'sı finansal bir soruna yanıt olarak ortaya çıkıyor. Dr. Thomas Richardson, PhD., borç ve akıl sağlığı sorunları arasında güçlü bir ilişki olduğunu kabul ediyor. O ve araştırma ekibi, mevcut çalışmaların büyük bir analizini yaptı ve borcun aşağıdakilerle önemli ölçüde ilişkili olduğunu buldu:

Depresyon
intihar tamamlama
İntihar tamamlama veya girişimi
Sorun içme
Uyuşturucu bağımlısı
nevrotik bozukluk
psikotik bozukluklar

Bunların hiçbiri yeni değil. 1929'da borsa çöktükten sonra,New York Times24 Ekim'den yıl sonuna kadar 100 intihar ve intihar girişimi bildirdi. Daha yakın tarihte, araştırmacılar, Avrupa ve Kuzey Amerika'daki 2007 ekonomik krizinin 10.000'den fazla ekstra intihara yol açtığını tahmin ediyorlardı. Yine başka araştırmalar, intihar oranlarının hem borsadaki büyük düşüşlerde hem de sonraki yıllarda arttığını gösteriyor.

Kimsenin elinde kristal bir küre olmasa da, en saygın ekonomistler ekonomik toparlanmanın uzun ve titrek olacağını söylüyorlar. Uluslararası Para Fonu'nun baş ekonomisti Anita Gopinath, bir bakış açısıyla blogunda şunları yazdı: Pandemi krizinden 2020 ve 2021'de küresel GSYİH'ye kümülatif kayıp, Japonya ve Almanya ekonomilerinden daha büyük, yaklaşık 9 trilyon dolar olabilir, kombine.

Ruh Sağlığının Önündeki Engeller

Yardım almak için her zamankinden daha fazla sürtüşme noktası var. Doktor muayenehaneleri kısmen kapalı olabilir veya içeri girmeden önce dışarıda ateş kontrolü yapılması gerekebilir. Ayrıca insanlar, özellikle toplu taşımaya ihtiyaç duyduklarında evlerinden çıkmaktan endişe duyabilirler.

Salgın öncesi, sekizde biri ziyaretler Acil servise gitmesi ruh sağlığı ile ilgiliydi. Elbette bu ideal ayar değil, ancak önemli bir güvenlik ağı. Bu ağın içinde şu anda Covid-19 sayesinde büyük bir delik var. İnsanlar, acil servisin Covid-19 hastaları tarafından istila edildiğini görüyor ve hastanenin kendilerine yardım edemeyecek kadar ince olduğunu düşünebilirler.

İyi haber şu ki psikologlar, psikiyatristler ve sosyal hizmet uzmanları pandemiden önce bile uzaktan terapi sağlamak için vites değiştirmeye başlamışlardı, ancak kısmen mahremiyet endişeleri nedeniyle yaygınlaşmamıştı. Mart ayı başlarında ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı rahat gizlilik ve dijital doktor ziyaretleri ile ilgili kuralları.

O zamandan beri teleterapi platformlarında ve uygulamalarında artışlar görüldü. ABD genelinde 700'den fazla klinisyene sahip bir teleterapi platformu olan AbleTo'nun baş sağlık görevlisi Reena Pande, şunları söyledi:MIT Teknoloji İncelemesitek bir haftada yüzde 25 oranında profesyonel bir artışla bağlantı kurma isteklerini gördüklerini. Talkspace ayrıca Şubat ortasından bu yana yüzde 65'lik bir artış bildirdi.

Telefon veya bilgisayar aracılığıyla kişisel olarak ne kadar bağlı hissedebileceğiniz konusunda hala bazı sınırlamalar var. Ve aşırı derecede paranoyak olan veya halüsinasyonları olan insanlar için bu yollarla iletişim kurmak daha da zor olabilir.

Sürekli ve Yaygın Kolektif Kaygı

JAMA raporuna göre, bu benzeri görülmemiş olayların 7/24 haber kapsamının, özellikle önceden zihinsel sağlık sorunları olan bireyler için ek bir stres kaynağı olarak hizmet etmesi mümkündür. Rutinlerimiz tamamen alt üst oldu ve maske takmak veya markette kuyrukta beklemek gibi şeyler bile sizi gergin hissettirebilir.

Pandemi kaynaklı stresin bazı yaygın belirtileri şunlardır:

Kendi sağlığınız ve sevdiklerinizin sağlığı hakkında korku ve endişe
Uyku veya yeme düzenindeki değişiklikler
Uyumakta veya konsantre olmakta zorluk
Kronik sağlık sorunlarının kötüleşmesi
Ruh sağlığı koşullarının kötüleşmesi
Alkol, tütün veya diğer uyuşturucuların artan kullanımı

Silah Satışlarında Artış

Son on yılda intihar girişimleri daha ölümcül hale geldi. Bazı araştırmacılar bu ölüm oranları ile sosyal medya, internet kullanımı ve silah bulunabilirliği arasındaki bağlantıyı araştırdı. Bir araştırmaya göre ateşli silahlarla vaka ölüm oranı yüzde 82,5; kesim ise yüzde 1,2'dir. Bu nedenle, son birkaç ayda silah satışlarındaki artışla ilgili haberleri gördüklerinde, özellikle psikiyatristleri ve diğer intihar araştırmacılarını ilgilendirdi.

Ülke çapında (eksi dört eyalet) mühimmat sevkiyatı yapan mühimmat web sitesi Ammo.com, 23 Şubat ile 15 Mart arasında web sitesi ziyaretlerinde yüzde 77 ve işlemlerde yüzde 222 artış gördü. Şubat ayının ilk üç haftasına kıyasla aynı dönemde. Silah satışlarındaki artışın bir diğer göstergesi de federal arka plan kontrolleri da yükselişteler.

İLE ders çalışma Harvard Halk Sağlığı Okulu, ateşli silah sahipliği oranları arasında bir bağlantı olduğunu ortaya koyuyor. İntihar araştırmacıları, silahların yaygın olduğu eyaletlerde - örneğin hanelerin yüzde 63'ünün silah sahibi olduğunu bildirdiği Wyoming gibi - intihar oranlarının daha yüksek olduğunu buldu. Bunun tersi de doğruydu: Silah sahipliğinin daha az yaygın olduğu yerlerde intihar oranları da daha düşüktü.

Ön Cephe Çalışanları

Doktorlar, hemşireler, ambulans teknisyenleri, sağlık tesisleri yöneticileri ve daha fazlası ön saflarda. Kendi sağlıkları, aileleri, hasta meslektaşları, yeterli kişisel koruyucu donanıma sahip olmamaları ve hastalar için yeterince çalışmadıklarını düşünmeleri konusunda endişe duyarlar. Çin'den yakın zamanda yapılan bir araştırmanın, özellikle kadınlar, hemşireler, Wuhan'dakiler ve COVID-19'dan şüphelenilen veya teyit edilen hastalara teşhis, tedavi veya hemşirelik bakımı sağlama ile doğrudan ilgilenen işçiler olmak üzere depresyon, anksiyete, uykusuzluk ve sıkıntı göstermesine şaşmamalı.

SARS salgını sonrası araştırmalardan bildiğimiz şey, travma sonrası stresin (PTS) de mümkün olduğu. Belirli bir çalışmada, hastane çalışanlarının yaklaşık yüzde 10'u salgın sonrası yüksek SARS ile ilişkili PTS semptomlarına sahipti. Ve yaklaşık yarısı üç yıl sonra hala onlara sahipti. Diğer araştırmalar, bir kişinin PTS semptomları bir olaydan sonra 6 aydan fazla devam ederse, uzun vadede devam etme olasılığının çok yüksek olduğunu göstermiştir.

Ön saflardaki çalışanlar için koruyucu gibi görünen şeylerden biri, iyi bir şey yaptıklarını bilmektir. Çalışmalarını özgecil olarak çerçevelemenin zihinsel sağlıkları üzerinde olumlu etkileri oldu.

Nasıl Yardım Edilir

İntihar önlenebilir ve herkesin yapabileceği en önemli şeylerden biri kolaydır: İntihar belirtilerini tanımak:

duygusal belirteçlerşunları içerebilir:

Duygu bunalımlı
Bir zamanlar zevk alınan etkinliklere ilgi eksikliği
sinirlilik
Kızgınlık
Endişe
Utanç veya aşağılama
Ruh hali

Sözel İşaretlerhakkında konuşmayı içerir:

kendilerini öldürmek
Hayatlarının bir amacı yok
Bir yük gibi hissetmek
Sıkışmış hissi
Var olmak istememek

İki tür intihar ifadesi veya düşüncesi vardır. Aktif bir ifade, kendimi öldüreceğim gibi bir şey olabilir. Pasif bir ifade şunları içerebilir: Keşke uyuyabilsem ve uyanmasam ya da otobüs çarparsa umurumda olmaz. İnsanlar genellikle pasif ifadeleri görmezden gelirler, ancak aynı derecede ciddiye alınmaları gerekir.

davranışsal belirteçlerşunları içerebilir:

Başkalarından izole etme
Arkadaşlarınız veya ailenizle iletişim kurmamak
Eşya vermek veya vasiyet yazmak
pervasızca hareket etmek
Artan saldırganlık
Artan uyuşturucu ve alkol kullanımı
İnternette intihar araştırması
Toplama malzemeleri (hap veya silah)

Bir kişi intiharı düşünüyorsa, ona bir planları olup olmadığını sormak da önemlidir. Evet derlerse, hemen yardım aramalarına yardımcı olun. Acil servise veya acil bakım kliniğine gidebilirler veya 911'i arayabilirler. Herhangi bir zamanda 1-800-273-TALK (8255) numaralı telefonu da arayabilirler.

Hepimizin Yapabileceği Diğer Şeyler

Bağlı kalın. Fiziksel olarak birlikte olamamamız birbirimizle etkileşime geçemeyeceğimiz anlamına gelmez. Milyonlarca kişi bunu telefon, video görüşmeleri ve sosyal medya aracılığıyla zaten yapıyoruz. Aslında Zoom, hafta sonu aramalarında yüzde 1.900 artış gördüğünü bildirdi. Ve tanıdığınız biri sağlık çalışanı olmak gibi bu risk gruplarından biriyse, düzenli olarak check-in yaptırmak için ekstra çaba gösterin.

Çevrimiçi terapi ve uygulamaları kullanın. Şu anda bir profesyonel görmemek için hiçbir sebep yok. Çoğu, uygulamalarını çevrimiçi oturumları içerecek şekilde değiştirdi ve Talkspace gibi teleterapide uzmanlaşmış platformlar var. yeni uygulama safkan gerçekten zorlanıyorsanız güvenilir kişilerinizi uyarmanıza olanak tanır.

Haberleri ve sosyal medyayı sınırlayın. Muhtemelen, her yayına ve haber hikayesine yapıştırılan ölüm gişelerinin zihinsel sağlığımız için kötü olabileceğini tahmin etmişsinizdir ve yakın zamanda yapılan bir çalışma önsezinizi doğrulamaktadır. Şu anda Covid-19 ile yaşadığımız gibi toplu bir krizin medyada yaygın olarak yer almasının sıkıntıyı artırabileceğini gösteriyor. Ayrıca basın toplantısından sonra basın toplantısına dalmak ve saplantılı bir şekilde güncellemeleri kontrol etmek de çok kolay. Güncellemeleri kontrol edeceğiniz yeri günde birkaç kez ayarlamanızda bir sakınca yoktur. Ve güvenilir haber kaynaklarına bağlı kalın. Söylentiler hızla yayılır ve paniği besler.

Beklentilerinizi değiştirin.Gerçekçi olmayan hedefler yaratarak kendi stres seviyenizi artırırsınız. Kendinize karşı kolay olun, tavsiyeler Julie Kolzet, Doktora . ve NYC'de (hastaları uzaktan gören) lisanslı bir psikolog. Kolay bir zaman değil. Elinden geleni yap. Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde nörobilimci olan Dr. Adam Kaplin de aynı fikirde. Kültürümüz, insanlara iyileşmek ve tepki vermek için zaman vermeye inanmıyor, diye açıklıyor.

Farklı bir şey yap.Şu anda insanlar için sorunun bir kısmı monotonluk. Pazartesi mi Perşembe mi Nisan mı bilmiyoruz - her günkesinlikleaynısı. Bir rutin belirlemek ve sıradan maceralara karışmak, alıştığımıza daha çok benzeyen bir ritim yaratmanın iyi bir yoludur. Düşünün: temalı akşam yemeği ve film gecesi, Zoom mutlu saatler, Çarşamba yürüyüşleri, sağlık çalışanları kornası.

Hatta bazı şirketler şu anda ön saflardaki çalışanların onları dışarı çıkarması için özel paketler yapıyor. NS Dunkin' Joy in Childhood Foundation ve First Descents, Hero Recharge adlı bir programı başlatmak için bir araya geliyor. bunun için başvurabilirsin Burada . Covid-19 ile uğraşan 1000 sağlık çalışanına ücretsiz bir açık hava macerası verecekler.

Dr. Kolzet'in Psycom'a verdiği ipuçlarından biri, fayda bulmaktır. Felaketlerden ve trajedilerden gelen bazı iyilikler vardır. İşte bir tane: Çin'deki sis azaldıkça iklim birkaç puan aldı. Venedik'teki yunusları ve kuğuları duymuş olabilirsiniz, ancak viral hikayenin doğru olmadığı ortaya çıktı. (Sosyal medyada gördüklerinize her zaman güvenememeniz için başka bir nedene bakın.)

Ve felaketlerin insanları bencil bir çılgınlık içinde çiğnemesine neden olduğu fikri varken, gerçek şu ki bizi en iyi, en fedakar davranışımıza sokar. Bu, insanların kendilerini gergin hissetmediği anlamına gelmez, küçük kavgalara ve strese daha az kapılırız. Afet araştırması (evet, bu bir şeydir), bir felakette olduğu gibi bireysel hedefleriniz toplumsal hedeflerle örtüştüğünde, sonucun bir birlik ve aidiyet duygusu olduğunu gösterir.

Makale Kaynakları

1918 gribinden sonra intihar: İntihar ve Hayatı Tehdit Eden Davranış(1992). Salgın, Savaş, Yasak ve Medyanın İntihar Üzerindeki Etkisi: Amerika Birleşik Devletleri, 1910–1920 .

SARS sonrası intihar: Uluslararası Geriatrik Psikiyatri Dergisi (2008). Hong Kong'da Yaşlı Yetişkinlerin İntiharları ve Şiddetli Akut Solunum Sendromu (SARS) Salgını Üzerine Bir Bakış .

İntihar ve durgunluk: Günlük Bilim(2014). Avrupa ve Kuzey Amerika'da 10.000'den Fazla İntiharla Bağlantılı Durgunluk .

Borsa ve intihar: Sosyal Bilimler Araştırma Ağı(2018). Borsa Dalgalanmaları İntihar Oranlarını Etkiler mi?

intihar ölüm oranları: Amerikan Halk Sağlığı Dergisi(2000). 8 Eyalette İntihar Eylemleri: Demografi ve Yönteme Göre İnsidans ve Vaka Ölüm Oranları .

SARS ve PTS:Kanada Psikiyatri Dergisi (2009). SARS salgınının Çin'deki hastane çalışanları üzerindeki psikolojik etkisi: maruz kalma, risk algısı ve riskin fedakarca kabulü .

akıl hastanesi testine gitmeli miyim

TSSB'nin Uzun Süreli Etkisi:Kuzey CS, Pfefferbaum B, Kawasaki A, Lee S, Spitznagel EL. Oklahoma City bombalamasından 7 yıl sonra doğrudan maruz kalan hayatta kalanların psikososyal uyumu . Compr Psikiyatri. 2011;52(1):1-8. doi:10.1016/j.comppsych.2010.04.003.

Sağlık çalışanları depresif ve endişeli: J AMA Ağı Açık(2019). 2019 Koronavirüs Hastalığına Maruz Kalan Sağlık Çalışanlarının Ruh Sağlığı Sonuçlarıyla İlişkili Faktörler.

Medya stresi artırır: Sağlıklı psikoloji(2020). Yeni Koronavirüs (COVID-2019) Salgını: Halk Sağlığı Sonuçlarının Medyaya Etkisi İle Artması .

Son Güncelleme: 14 Mayıs 2021